【母乳喂养】奶水少，乳房肿胀、疼痛……新手妈妈喂奶初期的常见问题
对不少新妈妈来讲，母乳喂养从一开始就很难：
产后最初2天，初乳少，宝宝吃不饱，整天哭闹，体重下降；
产后第3-5天，乳房开始变得沉甸甸的，甚至会肿胀变硬、疼痛、发低烧。
其实，乳房的这些表现都是再正常不过的泌乳生理过程。
产后2天，奶水少？
在孕期，雌孕激素刺激乳房导管及腺体发育，同时也抑制乳房中的泌乳素受体，因此乳房罩杯会变大，但是却没有泌乳现象。
随着分娩后体内孕酮水平下降，随着宝宝频繁的吸吮乳头，泌乳素和催产素分泌，乳汁开始生产并分泌。
一般大量产奶的过程需要2天时间，正常情况下，在产后最初的48小时，妈妈泌乳都很少，在产后48～96小时乳汁产量才会明显增加。
宝宝吸的越多，奶水就越多？
宝宝是最好的“开奶师”，早期的频繁吸吮（每天至少8次），能把原本储存在乳房中的初乳吸出，疏通乳房导管，为后面大量下奶腾出空间，妈妈乳房肿胀也会轻些；另外吸吮时频繁的刺激乳头，妈妈的泌乳潜能就会被激发得越大。
如果宝宝吸吮不够，就会影响到妈妈乳汁的分泌，从而造成“母乳不足”的假象，事实上，大部分的妈妈都能分泌足够的乳汁来喂养自己的宝宝，只有1%的妈妈才会有不足。
宝宝体重下降就要添加配方奶？
初乳量虽然不多，但为宝宝提供了丰富的营养，每天8-12次的哺乳完全能满足健康足月宝宝的能量需求。
有些妈妈由于一些原因大量下奶的时间会延迟，这些都会通过宝宝排泄量减少，体重下降过多表现出来。
一般宝宝出生后前5天的小便次数与其出生天数相符，3天将在子宫里积攒的墨绿色粘稠的胎粪排出后逐渐转为绿色过渡便，第5天转为黄色母乳便。
正常新生儿生理性体重下降不超过出生体重的10%，在第10天恢复到出生体重。
一般在初期，当宝宝体重下降超过7%，就会被重点关注和给予加强喂养，至于是否要添加配方奶，应遵循儿科医生的建议。
产后3-5天，乳房肿胀？
乳房在泌乳素的作用下，开始大量分泌乳汁，乳腺腺泡因此扩张，然后引起周围乳导管受到压迫，又进一步引起血管和淋巴管压迫，表现为乳房胀痛。
乳房肿胀一般在产后3-5天发生，症状高峰期持续1-2天，有些会延迟到产后第9-10天出现。表现也各不相同，有些表现为乳房充盈，有些则是非常严重的肿胀和压痛。一般认为此时发生一定程度的乳房肿胀是正常的。
乳房肿胀会不会自行缓解？
乳房肿胀都会自行缓解，但长时间的肿胀，会对维持泌乳造成负面影响。因此，正确及时缓解乳房肿胀，可以降低早期离乳的可能性。
产后头2天宝宝越多吸吮，妈妈乳管就越通畅，乳腺腺泡中乳汁排出越多，肿胀情况发生越少。每侧乳房每次哺乳时尽量喂到松软再换另一边，可以减少乳房肿胀发生。
乳房肿胀时妈妈怎么做？
缓解乳房肿胀的关键在于软化乳房后排出乳汁，缓解疼痛。
妈妈可以这样做：
用指尖从乳晕开始温柔的从乳晕向腋下按摩乳房，以减少肿胀并促进宝宝含接；用指尖非常温柔的交替反式按压乳晕，软化乳晕帮助宝宝含接；一旦乳晕软化，宝宝就能含接，可以继续轻轻按摩同时喂奶。
轻柔按摩的动作包括轻轻的振动和打圈按摩。随着肿胀减轻，乳房软化，按摩和手挤奶交替促进乳汁排出缓解乳汁淤积。
母乳喂养是份技术活，在最初的关键期，妈妈和宝宝磨合好了，以后的长期哺乳会越来越顺利。
