皱纹、松垂、凹陷......面部衰老你该怎么办？
虽然衰老是自然规律，但我们每个人都希望延缓衰老。今天和大家聊一聊面部衰老的表现及抗衰的医学策略，帮大家建立初步的面部微整形的基础知识，了解衰老的表现及内在原理，以及如何通过医学手段实现面部的抗衰。
首先，先和大家分享一下面部衰老的表现和机理知识，它主要包括面部皱纹、松弛下垂、凹陷三个方面。
面部衰老的表现和机理
皱纹
根据皱纹的特点，我们可以简单将面部皱纹分为动态性的、混合性的、以及静态性的褶皱，它们有些可以通过肉毒毒素注射改善延缓，有些则可能需要依靠注射填充等手段来治疗。
下图是常见面部皱纹的命名，左侧的皱纹包括眶下水平纹、泪沟、颧沟，鼻唇沟等；而在面部右侧是另一类皱纹，如额纹、眉尖纹、鱼尾纹，口周纹等等。
⬆面部皱纹的命名
之所以将左右两侧脸分开，是因为脸两侧的皱纹是有一定区别的。就治疗而言，左边的皱纹一般不能通过肉毒素治疗，而右边的皱纹是面部表情肌收缩所导致的，也称为动态皱纹，是可以通过肉毒毒素治疗的。
因此，许多面部皱纹的表现形式，虽然看起来没有太多区别，但其实是有不同的内在规律。许多患者认为眼周的细纹都能通过肉毒毒素来解决，但事实并非如此，如眼下的眶下水平纹，它并非由于肌肉收缩导致，临床多通过玻尿酸填充治疗。
⬆除肌肉活动外，面部皱纹的产生还主要与光老化相关，长期的紫外线暴露会导致皮肤组织的重构
松驰和下垂
面部衰老的另一个表现是松弛和下垂，这主要跟局部软组织的结构，以及软组织在不同年龄段衰老的速度差异有关，如泪沟、局部法令纹，这些与皮肤，皮下脂肪垫都有一定的关联。
如下图所示，面部的松弛和下垂主要体现在：眉尾、上眼睑、颧部、颊部、下颌缘、下颚部、颈部，这些部位经常出现衰老性的松弛和下垂。
⬆面部松弛及下垂主要集中的区域
在这些松弛和下垂现象的背后，有着非常多的解剖学原理。整个面部的衰老现象，不单是由我们熟悉的皮肤层、脂肪层所决定的，也包括了其他层次，如肌肉，肌肉下的间隙，甚至是骨骼等。
⬆面部软组织的分层
比如，随着年纪的增长，面部的骨骼也会发生明显的骨质吸收。
眼周的骨质吸收主要集中在内上方及外下方（下图中的箭头指向），因此我们往往会发现老年人的目光较为深邃，在眼周颧骨的表现也更深。
中面部的上颌骨的骨质吸收，导致了面部原本比较好的容量饱满的状态变得萎缩，因此衰老也会导致中面部的下榻。
此外，由于面部的不同层次都是通过一条韧带结构，从深到浅固定在骨骼表面的。因此，在这个解剖基础下，随年龄增长这些韧带也会表现出一些特征性的衰老表现。
韧带固定的地方主要会表现为凹陷，如眼下方的韧带会导致泪沟的形成，而没有韧带固定的地方则多表现为相对的松弛下垂。
需要强调的是，无论是面部的韧带系统还是肌腱膜系统，内部的蛋白质（如胶原蛋白）成分主要由机体自身合成，可能会与生活中的积极锻炼，增加基础代谢率相关，但调整饮食并不会带来明显的改善，因此，在日常膳食均衡的情况下，我们并不建议额外改变饮食、甚至服用保健品来实现面部的年轻化。
凹陷
凹陷主要与局部容量的丢失，如脂肪垫的萎缩，以及上文介绍的骨质吸收有一定的关联。
局部容量不足及凹陷的主要表现部位包括：额眉部、眼周、侧面颊、口周等。
⬆面部衰老的具体表现：凹陷及容量不足
下图描述了面部的脂肪垫随年龄增长而发生的变化。可以看到，整个面部分为非常多的脂肪室，在我们年轻的时候，这些脂肪室之间的连接非常致密，脂肪本身较为丰厚，为皮肤提供支撑，可以避免面部轮廓出现明显的沟壑。
而随着年龄增长，脂肪发生了萎缩和吸收，导致了脂肪间隙的增大，同时，由于脂肪间存在前文描述的韧带结构，也导致了脂肪间的凹陷更加明显，最终导致面部在衰老过程中逐渐表现出局部凹陷及容量相对不足的问题。
抗衰治疗的误区
了解完衰老的表现和机理后，我们再来聊聊抗衰老治疗上的误区。
先来看一个简单的例子。下图中有三位明星的照片，她们有各自的面部特点，虽然有个别人存在面部的凹陷，甚至是局部的松弛和下垂，但从多数人的审美角度来看，我们依然认为是她们非常漂亮的。
而下面三张照片中的人物，第一眼看上去都非常的饱满圆润。这些状态虽然符合东方人“珠圆玉润”的观念，但其实也存在有一种“生硬”的感觉，给人的观感并不是十分自然。
所有人可能都存在一定的面部的凹陷，当凹陷比较重的时候，可能会带来一定的衰老性的外观。但我们并不是要追求所有的凹陷都得到百分百的纠正，而是应该通过合理的纠正和改善，达到符合该年龄段更自然的衰老表现。
下图的三组图片也告诉了我们类似的道理：人们可以追求抗衰老的效果，但应在一定的限度之内，任何治疗都不应该违抗自然规律，应该在力所能及、以自然为基本原则的情况下，达到一种符合个人生活气质形象，相对理想的状态。
抗衰老的沙棘应对策略
我们听说过很多老年病，但是近年来，越来越多的人们倡议把衰老本身列为一种疾病。一些人认为衰老只是身体随着年龄增长积累的损伤，我们可以阻止、甚至避免这种自然发生的老化和损伤。人们对衰老看法的转变使研究者用新的视角看待老年病。越来越多的科学家开始认同这一点，他们的研究也从缓解衰老的症状转向弥补衰老带来的身体缺陷，根治这些损伤。
中国抗衰老协会的常务理事，王理事说，沙棘之所以有这种作用，与其含有大量的抗衰老活性物质密不可分！
首先，沙棘种含有大量的类黄酮物质。其中含有的槲黄素正在成为耀眼的抗癌明星，美国国立癌症研究中心的一箱研究表明，食用富含槲黄素比不食用的人，癌症发病率要低20倍。
沙棘富含槲黄素，而且沙棘还含有大量的花青素、儿茶素和苦木素，都有着抗辐射抑制肿瘤的作用。
沙棘果实中的类黄酮活性物质，有助于双歧杆菌的增殖和生长，提高人的免疫力，因此长期服用沙棘产品，将会减缓人体的衰老。
沙棘富含抗氧化的维生素系列。科学家经长期研究发现，细胞的衰退与过氧化脂质有关。只要阻止过氧化脂质，完全是衰老来的迟一些。
目前公认比较有效的办法是补充足量的抗氧化维生素，如维生素E,维生素C，维生素A、维生素B1、B6等，而沙棘中抗氧化维生素不仅全，而且含量高。
只要常服沙棘制品和提取物，就能摄入丰富的维生素群，进而有效的阻止脂褐素的形成，最终防止过早老化和老年痴呆的出现。而且对黄褐斑和各种过敏也有很好的作用。
沙棘种富含超氧化物歧化酶（SOD)，它可以清除粘附在细胞膜上的自由基，从而有力的保护细胞的完整，人的细胞不受氧化及损害，人因此也不会生病，从而可以减缓衰老的速度。
由于沙棘含有的超氧化物歧化酶极为丰富，比人参还要高出一倍，因此沙棘目前已被公认为是--生物抗衰老的主力军。
你知道吗？在古老的蒙藏民族，人们经常把沙棘果皮浸入酒中，等就变成棕黄色色时，每天喝一盅，起到强身健体，延长寿命的作用。据传，成吉思汗在征战期间每日必饮。
另外沙棘中还含有大量的微量元素如镁、锌、铬、钙和大量有机酸，各种有机物质非常符合人体的需要。一般服用一个月大多会肠道通畅，面色红润，皮肤细腻，更长时间后部分中老年人有老年斑淡化，睡眠改善等。
我们无法阻止时间的流逝，但是我们可以通过不断提高自身器官的抗氧化能力，强化其自我保护和再生机制，就能阻止疾病的发生，延缓身体的衰老，从而延年益寿！
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