【妊娠知识】妊娠第3-4个月

1、妊娠第三个月（9~12周）

怀孕第3个月，由胚胎期进入胎儿期。此时胎儿发育迅速，轮廓分明，已经呈现人形，身长约9CM，体重20~25克。胎儿与母体的联系十分密切，脐带渐渐延长，胎儿可以在羊水中自由转动，妊娠12周时的羊水量约为50毫升。

胎儿的外表、四肢、器官的塑造和成形都发生在妊娠头3个月内。此时胎儿尾巴完全消失，头还是明显大，约占体长的1/3，四肢形成，手指、脚趾已经成形。指甲和毛发开始生长，脸部已经发育为人脸，下颌和脸颊成形，眼睑、鼻子、双唇、牙龈、声带等已经发育，并能清楚区分胎儿的性别。

软骨组织逐渐骨化变硬，骨的钙化明显，心脏、肝脏、胃、肠等内脏器官更加发达，肾脏逐渐发育，输尿管形成，胎儿可以进行微量排泄，皮肤为透明状，可以见到皮下血管和内脏等。

大部分孕妇的早孕反应更加剧烈，恶心、呕吐等症状加重。子宫继续增大，已经有拳头大小，但腹部仍然变化不明显，如果按压子宫周围的腹部，会感觉子宫的存在。增大的子宫继续压迫膀胱底部，可引起频繁排尿。怀孕第3个月月末时，子宫底约在耻骨联合上缘2~3横指。乳房发育更加明显，乳房迅速膨胀，乳头和乳晕色素沉着明显，甚至颜色发黑。

2、妊娠第四个月（13~16周）

此时胎儿身长为15~18CM，体重约为120克。胎盘已经成熟，开始为胎儿提供保护，形成胎儿与母体联系及生长发育的稳固基础。羊水量达到200毫升，并开始急速增加。胎膜坚韧，胎儿在羊水中活动自如，能浮动在羊水里伸动手脚。

胎儿的发育速度加快，脑发育趋于完善，已经产生了最初的意识。骨骼钙化明显，内脏器官几乎已经形成或发达。心脏的搏动更加活跃，皮肤由透明变成红色，脸上长出毳（cui第四声）毛，胳膊和腿能够活动。

一般孕妇在这个时候，早孕反应开始慢慢消失，精力恢复。子宫已经明显增大，有婴儿的头部大小，下腹部逐渐隆起，但还不是很明显。子宫进入盆腔，尿频现象消失。

3、妊娠3~4个月注意事项

1、注意先兆流产症状：阴道有褐色或是红色分泌物，考虑先兆流产的可能，及时去医院就诊，检查引起先兆流产的原因。孕妇因为劳累原因引起的腰酸腹痛见红，最好的处理方法是卧床休息。若是其他原因引起，需要按医嘱服用保胎安胎药物治疗。

2、注意优质蛋白质的摄取：要求孕妇每日要比妊娠早期多摄入15-25克蛋白质，动物性蛋白质应占全部蛋白质的一半，多选择肉类、鱼类、蛋类、奶类、大豆类等优质蛋白质。

3、预防妊娠性贫血：血容量增加，此时期很容易出现生理性贫血。妊娠贫血会增加怀孕期间的危险性，导致胎儿发育迟缓，出生体重降低，甚至导致出生后的智力水平下降，并出现行为异常。此期间要注意多吃富含铁以及叶酸的食物，也可以口服补血补铁剂。

4、注意补锌：锌是体内100多种酶的组成成分之一，一旦机体缺锌，众多酶不能发挥其作用，易造成生命代谢障碍。锌对促进智力发育作用重大，大脑神经细胞从胚胎10-18周开始到胎儿8个月，神经细胞的增殖基本结束，新生儿出生时脑神经细胞的数目与成人大致相同。在此时期要注意摄入锌含量高的食物，例如海鲜、坚果类，或是服用补锌剂等。