【妊娠知识】疾病手册: 妊娠热病

妊娠热病是本病相当于西医学的过期流产及妊娠中晚期的死胎。胎死不下是临床常见病之一,确诊后,应及时处理。死胎稽留宫腔过久,容易发生凝血机制障碍,导致弥散性血管内凝血,可危及孕妇生命。

一、妊娠热病的病因是什么?

胎死不下的机理不外虚实两方面,虚者气血虚弱,无力运胎外出;实者瘀血、湿浊阻滞碍胎排出。常见分型有气血虚弱、瘀血阻滞、湿阻气机。


1.气血虚弱:孕妇素体虚弱,气血不足,冲任空虚,胎失气载血养,遂致胎死胞中;又因气虚失运,血虚不润,故死胎难以产出,遂为胎死不下。


2.瘀血阻滞:孕期跌仆外伤,或寒凝血滞,瘀阻冲任,损及胎元,致胎死胞中;复因瘀血内阻,产道不利,碍胎排出,故而胎死不下。


3.湿阻气机:素体脾虚,化源不足,孕后胎失所养,以致胎死胞中;脾虚运化失职,湿浊内停,壅塞胞脉,气机阻滞,则死胎滞涩不下。

二、妊娠热病如何辩证治疗?

气血虚弱型

主症:孕期胎死胞中不下,小腹隐痛,或有冷感,或阴道流淡经色血水。头晕眼花,心悸气短,精神倦怠,面色苍白。舌淡,苔白,脉细弱。

治法:益气养血,活血下胎。

方药:救母丹(《傅青主女科》)。


瘀血阻滞型

主症:孕期胎死胞中不下,小腹疼痛,或阴道流血,紫黯有块。面色青黯。舌紫黯,脉沉涩。

治法:行气活血,祛瘀下胎。

方药:脱花煎(《景岳全书》)加芒硝。


湿阻气机型

主症:孕期胎死胞中不下,小腹冷痛,阴中流出粘腻黄汁。胸腹满闷,口出秽气,神疲嗜睡。苔白厚腻,脉濡缓。

治法:健脾除湿,行气下胎。

方药:平胃散(《和剂局方》)加芒硝、枳实。


注:(以上资料仅供参考,详细请询问医生)

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