【小儿推拿】孩子阵发性腹痛真的是阑尾炎吗?

有人问:孩子的脐周和右下腹总是阵痛,时间多是半夜和吃过饭后开始疼,是得阑尾炎了吗?


其实,腹部阵痛真不一定是阑尾炎或者消化不良,特别是长期阵痛的,很可能是肠系膜淋巴炎。


肠系膜淋巴结炎是儿童消化系统常见病。西医认为:小儿肠系膜淋巴结沿肠系膜动脉及其动脉弓分布,远端回肠的淋巴结引流十分丰富,回肠、大肠区淋巴结尤多,故肠内细菌及病毒产物引血循环到达该区淋巴结,引起肠系膜淋巴结炎。肠系膜淋巴结炎多见于7岁以下的孩子,多属病毒感染。常在上呼吸道感染病程中并发,或继发于肠道炎症之后。典型症状为发热、腹痛,呕吐,有时伴有腹泻或便秘。腹痛可在任何部位,但以肚脐周围为主。腹痛性质不固定,可表现为隐痛或痉挛性疼痛,在两次疼痛间隙患儿感觉较好。



中医认为“因脏腑虚,卫外不固,故易受外邪侵犯”,简单说就是小儿脾胃虚弱,加上生活饮食不注意就会诱发肠系膜淋巴结炎,诱因如下:

一、寒气重

1、常吃生冷寒凉的,如冷饮,冰冻饮料,酸奶,西瓜等;
2、常打吊水,吃西药抗生素等导致脾胃虚寒;
3、孩子常光脚不穿鞋和袜,中医讲寒从脚起,受寒后蕴结于肠道而导致的;

二、吃撑了

常暴饮暴食,如过食肉类,油炸食品,甜食,膨化食品。
那么,肠系膜淋巴结炎在临床表现又是怎样的?我们该如何分辨症型论治?



肠系膜淋巴结炎的典型症状为发热、腹痛、呕吐,常伴有便秘,腹痛多见于右下腹,可表现为隐痛或痉挛性疼痛。超声检查表现为腹腔肠系膜增厚,并可见肠系膜淋巴结多发肿大,大小不等,其外形光滑、完整。皮髓质分界清,呈低回声,其内回声均匀。


临床上经常遇到因腹痛而拿着腹部彩超检查结果前来就诊的小儿,彩超结果常显示肠系膜淋巴结肿大(肠系膜淋巴结炎),很多家长因为这个而给孩子长期服用头孢类抗生素,却不知反复使用抗生素会增加对胃肠道的刺激,减低自身免疫,导致淋巴免疫的激惹使淋巴细胞异常增生,促使肠淋巴结增生,病情反复,迁延不愈。


中医认为:由于小儿脾胃虚弱,饮食不节,食滞积热,阻滞肠道,热毒蕴结,郁而发病。治疗以健脾和胃,宽肠化滞,理气止痛为主。

小儿推拿治疗肠系膜淋巴结炎疗效显著、安全可靠,还能起到弥补药物之所不及的作用。现将其中几个常用手法介绍如下:


1.按摩一窝风3-5分钟


2.顺时针摩腹3-5分钟

3.揉中脘2-3分钟




拿肚角5-10次


5.揉足三里2-3分钟



6.拿承山穴1-2分钟



如果舌苔厚,大便干燥,需加上以下穴位清胃经200-300次


   

清大肠300-500次


补脾经300-500次



揉板门300-500次


顺运内八卦300-500次


疗程:每日早晚推拿1次,1周内可以有效改善腹痛症状,1个月可以让肿大的淋巴结慢慢恢复原状—— 肠系膜淋巴结炎的孩子应注意饮食,不要吃凉性水果冷饮。一定要记得奥,肠胃病都来自饮食不节制,管住嘴才能让孩子远离疾病。

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