护肝?从了解肝损伤机制开始
一般来说,化学性肝损伤都有一个积累的过程,然后慢慢转化为大家比较熟悉的临床可以看到的表现比如脂肪肝、肝炎、肝硬化等。让我们一起来了解化学性肝损伤的机制。
化学性肝损伤的机制
常见的化学性肝损伤,归根结底是通过一个共同的机制对肝细胞造成损伤的。这个损伤的机制有4个关键点:
1、产生大量自由基
肝脏在代谢和转化酒精、药物等化学物质的时候,容易在肝内产生大量的自由基。自由基会破坏细胞,在形成并引发一环扣一环的链式过氧化反应的时候,对生物膜结构进行破坏。
2、消耗抗氧化剂
在产生大量自由基的同时,人体中原本存在的一些重要的抗氧化剂,比如谷胱甘肽(GSH)、抗氧化剂超氧化物歧化酶(SOD)等为了对抗自由基,大量被消耗。于是机体抗氧化的能力被削弱,自由基开始大量堆积,进而对肝脏造成损伤。
3、激活炎症因子,引发细胞内炎症反应
4、肝细胞凋亡
肝脏内的过氧化反应会启动并激活炎症因子,继而引发炎症反应。在炎症因子的作用下,肝的间质纤维组织增生,会造成肝纤维化,或者细胞坏死。细胞凋亡,血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)被释放到血液中。血清中的ALT和AST活性上升,提示肝受到了损伤。
肝硬化是肝脏长期反复受到伤害、反复修复,从而促使肝脏组织纤维化所造成。
脂肪肝是肝脏受到伤害或机体脂肪摄入量过多,运动(或劳动)量不足,脂肪代谢速度慢,脂肪大量积累于肝组织之结果。
肝炎有损伤性肝炎和病毒性肝炎二种。肝炎、肝硬化、脂肪肝对机体有极大的危害,它们会合肝功能降低,肝脏转化、合成营养成分的能力下降,代谢过程中产生的有害成分不能很快清除而伤害机体。
上述肝脏疾病的治疗需要从多个途径着手:防治病毒性肝炎就要提高细胞免疫功能、抑制过度免疫反应造成肝脏伤害;防治脂肪肝就要求减少酒精等对肝伤害的机会,要求提高机体整体生理功能,提高脂肪代谢速度,适当增加劳动(运动)量,提高脂肪消耗量和减少脂肪摄入量;治疗肝损伤、肝硬化,要求提高肝细胞再生能力和抑制肝羟脯氨酸酶活性,抑制肝纤维化。
但无论治疗哪一种肝脏疾病,必须以提高机体生理功能为基础。
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