【爱眼课堂】同时有弱视和斜视,应该先防控哪个好?

斜视和弱视是儿童常见眼病,而且时常两者可能同时出现。


从症状上来看,斜视为眼位异常,弱视是视力异常。两者关系如马车的两个轮子,屈光不正则像车轴,它粘结着两个车轮。


弱视可以形成斜视,斜视可以导致弱视那么,如果同时患有这两种眼病,应该先防控哪一个呢?

先防控弱视后再防控斜视

如果孩子同时患有斜视和弱视,一定要首先防控弱视,待双眼视力基本相当后再防控斜视。

对不能配合视力检查的婴幼儿,要观察斜视是否在双眼对等出现。即孩子是否是一会儿左眼斜,一会儿右眼斜,双眼斜视出现的机会和时间基本差不多。这表明双眼的功能大致相当。

是不是所有的斜视都会引起弱视?

斜视的眼睛不能注视目标,也就无法获得正常的视觉刺激,尤其是发生在视觉发育敏感期的斜视,就会导致弱视发生。


而人类的视觉发育一般在12岁之前就完成了,3岁以前视觉发育最为重要,称为关键期,3-10  岁为敏感期。所以,只有那些幼年时期得病、而且是持续存在的斜视才会导致弱视。如果是视力正常的成年人,因为一些原因得了斜视,是不会引起弱视的。

远视、散光等也会导致斜弱视

远视、散光等屈光不正也会导致斜视,最常见的是屈光调节性内斜视。


有的家长会发现自己的孩子在盯着近距离的东西看时,眼睛就斜了,等到户外活动的时候又不斜了,这种情况多是因为孩子有中高度的远视,引起的调节性的内斜视。把远视或同时合并的散光防控,有一部分斜视经过屈光后会获得防控。

最后提醒家长:一定要重视孩子弱视防控,尽管孩子可能不太配合,防控过程比较困难,仍要迅速把弱视防控好,再把斜视防控,让孩子双眼的立体视尽早获得发育的机会,否则会对孩子立体视的发育造成不可逆的损失。
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