咳嗽老不好,当心是气胸!
气胸是指气体进入胸膜腔,造成积气状态,称为气胸。多因肺部疾病或外力影响使肺组织和脏层胸膜破裂,或靠近肺表面的细微气肿泡破裂,肺和支气管内空气逸入胸膜腔。 症状的轻重取决于起病快慢、肺压缩程度和肺部原发疾病的情况。典型症状为突发性胸痛,继之有胸闷和呼吸困难,并可有刺激性咳嗽。
这种胸痛常为针刺样或刀割样,持续时间很短暂。刺激性干咳因气体刺激胸膜所致。大多数起病急骤,气胸量大,或伴肺部原有病变者,则气促明显。部分患者在气胸发生前有剧烈咳嗽、用力屏气大便或提重物等的诱因,但不少患者在正常活动或安静休息时发病。
一、气胸造成的原因
诱发气胸的因素为剧烈运动,咳嗽,提重物或上臂高举,举重运动,用力解大便和钝器伤等。当剧烈咳嗽或用力解大便时,肺泡内压力升高,致使原有病损或缺陷的肺组织破裂引起气胸。使用人工呼吸器,若送气压力太高,就可能发生气胸。
1.原发性气胸
又称特发性气胸。它是指肺部常规X线检查未能发现明显病变的健康者所发生的气胸,好发于青年人,特别是男性瘦长者。吸烟为原发性气胸的最主要致病因素,气胸发生率与吸烟量呈明显的剂量反应关系。
2.继发性气胸
其产生机制是在其他肺部疾病的基础上,形成肺大疱或直接损伤胸膜所致。常为慢性阻塞性肺气肿或炎症后纤维病灶(如矽肺、慢性肺结核、弥漫性肺间质纤维化、囊性肺纤维化等)的基础上,细支气管炎症狭窄、扭曲,产生活瓣机制而形成肺大疱。
肿大的气肿泡因营养、循环障碍而退行性变性。慢性阻塞性肺病(COPD)是继发性气胸的最常见病因,约57%的继发性气胸由COPD所致。随着COPD程度的加重,发生气胸的危险性也随之增加。
二、气胸的危害
简单地说,气胸就是胸腔进气,压迫肺和纵膈器官,导致呼吸和循环障碍,严重的会影响生命。由于气胸会导致患者纵膈的摆动而出现血液动力学的障碍,比如血压降低等,患者会因为一侧气胸而影响呼吸运动进而出现呼吸困难的情况,长期的气另外气胸还可能并发液气胸、支气管胸膜瘘。
不及时治疗可因肺脏萎缩和纵隔受压移位导致急性进行性呼吸、循环功能衰竭而死亡。胸会因为肺部受压而不张,从而影响呼吸运动。
严重的张力性气胸也可以引发急性呼吸衰竭影响生命。由此看来气胸给患者带来的危害还是非常严重的,我们切不可因种种原因放松治疗,一定要遵照医嘱积极配合医生的治疗方案。
三、预防及治愈气胸
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当体内肽充足,活性高时,就能充分发挥调控、抑制、修复受损病变细胞的作用,从而保证人体健康。但当体内的肽不足,活性降低时,就无力调控、抑制、修复受损病变细胞,时间久了,伴随而来的就是疾病和衰老。

