鼻炎还没调理好，鼻窦炎又来了，一个“感冒”竟惹来这么多病？
前段时间，气温开始断崖式下降，线上咨询比往常更热闹了。有患者问：“我都感冒快一个月了，吃了很多药都还没好。”专业人士：“你怎么判断自己是感冒的呢？”患者：“我有打喷嚏、流鼻涕、塞鼻子的症状呀。”专业人士：“你这已经发展为鼻炎了呢。”
别把鼻炎当感冒
感冒确实可以引发鼻炎，但其中一种过敏性鼻炎与感冒是八竿子也打不着的关系，如果光看症状就统统按感冒来治，那至少有1/10是被误诊了。
感冒和过敏性鼻炎的主要区别有3点：
1、病程：感冒一般病程7-10天，如果超出14天症状还没有很好缓解，就要考虑为鼻炎了。
2、感冒一般会有发热等全身症状，且后期可流黄鼻涕；过敏性鼻炎则打喷嚏、鼻痒等症状较为明显，而无咽喉疼痛、发热，鼻涕呈清水样。
3、过敏性鼻炎有三个特征：过敏性皱褶、过敏性敬礼征、过敏性黑眼圈。患者曾有食物过敏史或患过湿疹。
注意，鼻炎会引发鼻窦炎
四组鼻窦的开口都与鼻腔相连，鼻腔里的病况迁延不愈，就会逐渐波及鼻窦内的黏膜。多数情况下，鼻窦炎是由病毒引起的，只有少数与细菌、真菌有关。
除此之外，还有许多其他的发病相关因素，如长入上颌窦的牙尖炎症可以导致慢性上颌窦炎，胃食管反流患者也比普通人更容易患慢性鼻窦炎，遗传因素等。
鼻窦炎的诊断要依据临床症状、鼻内镜检查、鼻窦CT扫描结果综合分析，单独的CT检查不能作为诊断鼻窦炎的唯一依据。在症状和体征方面，我们可以简单而明确地区分鼻炎和鼻窦炎：
鉴别 |
鼻窦炎 |
过敏性鼻炎 |
主要症状 |
黏（脓）鼻涕， 颜面部疼痛 严重者多伴发热 |
喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞 |
体征 |
鼻腔、鼻道、咽后壁有黏（脓）性分泌物 颜面鼻窦对应部位有压痛 鼻甲黏膜充血肿胀 |
过敏性皱褶 过敏性敬礼征 过敏性黑眼圈 双侧鼻黏膜苍白 |
四组鼻窦在面部分布的区域如图：
鼻窦炎调理不及时，还可引起中耳炎、鼻窦炎支气管炎，甚至眶内感染……这些严重的后果也许就来源于最初那场没有被控制的“感冒”！所以，不管是处在这条疾病链的哪一环，都要尽早诊断清楚，用合适的药物加以控制。
鼻炎不可怕 及时调理是关键
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