你“战痘”过吗?别再用手挤痘痘啦!

大部分的美容机构和医院都有针清这个项目,简单来说就是利用工具去除痤疮顶部或扩大痤疮的开口,把堵塞毛孔的物质(皮脂、皮屑... )排出的过程。
美国皮肤病学会在2016年发布的《寻常痤疮治疗指南》表示,尽管临床上应用多年,但实际上支持针清效果的证据比较有限。所以针清一般只是局部治疗的辅助手段,不作为常规治疗方案。

众所周知,痤疮形成的根本原因是油脂分泌旺盛、毛囊皮脂腺导管过度角化。
针清只能暂时疏通毛囊,不解决油脂分泌旺盛这个问题,痤疮还是会反复发生。
很多痘友习惯定期做针清,因为即时效果明显,更重要的是,针清过后感觉整个脸都干净了。

但是也有痤疮患者表示,做完针清后,痘痘情况并没有好转。这是因为:针清并不是所有类型的痤疮都适合做。
体积较小的粉刺一般把清洁和补水做到位就会自行消退,通过外用产品也可以很好的解决,不需要针清。
炎性红肿痘痘,尤其是局部炎症比较重的情况下,针清可能会导致局部炎症进一步加重,留下痘印和瘢痕。
那么哪些类型的痤疮适合做针清呢?也就两种情况:
开口粉刺(比如黑头粉刺)
没在发炎的丘疹脓疱
至于针清会不会留下痘印痘坑?说实话:如果操作不规范,这种风险是存在的。但这个不是针清最大的风险。
绝对不能挤痘的三角区
面部三角区血管丰富,鼻腔及鼻窦的静脉直接、间接地与颅内静脉相联系。

挤痘最大的风险其实是让外界的细菌有机会顺着血液从损伤处溜到静脉里去——细菌繁殖快,指不定哪天就拖家带口往颅内海绵窦去了。
啥是海绵窦啊?位于我们眼睛后方,大脑中的静脉、眼静脉、视网膜中央静脉的血液都会汇聚到这里,眼神经、动眼神经、滑车神经和上颌神经也会在这里通过。
一旦出现感染,可能引起颅内海绵窦血栓性静脉炎,严重时还会出现其他并发症,不夸张的说,甚至危及生命。

所以上图的情况,方框区域是不可以去折腾的,圆圈区域可以针清。当然,操作不当的话挤不属于三角区范围的痘同样有感染风险。
痤疮各阶段管理方案补充整理:
炎症期痤疮不挤,重点放在消炎杀菌,调整生活习惯,减少接触患处。
青少年(13-19岁左右)皮肤修复快,如果痤疮症状不严重,做好清洁补水防晒即可。
闭口粉刺的毛囊处于未受损的状态,不建议去挤它,容易导致发炎。建议方案是深层清洁+补水。
理论上痘痘能不挤就不挤是最好的,但是不处理的话有些痘痘很长时间都好不了,不好看啊... 那么问题来了,什么情况下适合挤痘,什么情况不适合呢?

首先放结论:痤疮在脓疱丘疹——丘疹顶部有较小的脓疱阶段比较适合做针清。(不要直接用手去挤)
什么情况不适合做针清呢?
闭口粉刺/痘痘炎症期
闭口粉刺远看是不明显的小凸起,不足米粒大的半球形皮下脂栓不痛不痒,就是不太好看。人家本来是没有炎症的,如果去挤它就是搞事情,很容易导致它发炎。
如果只有几个“闭口”,挤了问题还不大,如果是成片的闭口,肯定得想别的办法。

闭口粉刺产生的原因非常复杂。内因包括生活作息不规律、睡眠不足、精神压力大引起内分泌失调,雄性激素分泌旺盛;摄入高油、高糖食物过量;缺乏维生素...
外因主要是皮肤护理不当——皮肤含水量不足影响正常代谢,老废角质堆积;清洁不到位引起毛孔堵塞;使用含油脂量过高或封闭性较好的护肤品;敏感肌受到外界刺激...
要想预防和改善闭口粉刺,需把清洁和补水做到位,当然也不要过度清洁(长期使用去脂力过强的皂类产品会把一部分起保护作用的皮脂洗掉)。
日常还是建议温和清洁,避免进一步刺激患处造成炎症。定期深层清洁。

炎症期的痘痘也是不建议去挤的(发红、肿痛)。

不过这个时候痘痘内部堆积着大量细菌,有好有坏,两方交战会产生酸性物质损伤毛囊壁,如果战场扩大,还会对相邻的毛囊壁造成破坏。说人话就是放任不管容易形成痘坑,导致毛孔粗大。
不能针清可以杀菌消炎,用刷具在面部厚刷一层洋甘菊啫喱(均匀覆盖皮肤表面)可以配合照LED光疗仪红蓝光。
想改掉不良的生活习惯是很难,但是尽量不用手去接触炎症痘痘(手部自带细菌)还是可以做到的吧。
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