太惨了!因为牙齿敏感,都不敢吃雪糕......

“不瞒你说,这几年我吃雪糕都只能舔着吃。”

“别看我表面是个柠檬精,背地里超级怕酸。”

“很怕在寒冬的街头突然接到电话,不小心吸一口冷风,这酸爽。”

……


短短几句话,相信被牙齿敏感折磨过的人,都非常能理解这种会呼吸的痛吧。



1

什么是牙本质敏感


牙本质敏感被定义为:


暴露的牙本质对外界刺激产生的短而尖锐的疼痛。典型的刺激,包括温度刺激(冷、热)、吹气刺激、机械性刺激(比如刷牙时咬硬物时)、化学刺激(酸、甜)等。牙本质敏感是一种症状,而不是疾病。

2

为什么会敏感?


关于牙本质为什么一受刺激就让你不舒服,目前普遍认同的观点是:


牙本质小管内充满能够传导感觉的液体和细胞突起,当受到外界刺激时,液体会快速流动,传到牙髓,会激发牙髓神经纤维引起短而尖锐的疼痛。

大多数情况下,牙齿上的牙釉质和牙本质会保护牙神经不受打扰。


但当牙本质失去保护,外界的刺激就会直接作用在牙本质表面,通过牙本质小管传导至牙髓神经而产生痛觉。

3

哪些因素会导致牙本质敏感?


这个敏感不敏感是有个体差异的,部分人牙本质暴露了却没什么不舒服的感觉,但也有一部分人牙本质没怎么暴露,却出现了牙本质敏感不适。



1、牙体硬组织缺损:凡是能导致牙本质暴露的疾病,都有可能使牙本质敏感。


比如牙齿磨损↓

牙隐裂↓

牙折↓

龋病↓

楔缺↓

2、牙周病:


牙齿与牙龈接触的部位釉质很薄,一旦出现牙龈萎缩等牙周病,牙本质就会暴露。

3、医源性:


还有一些口腔治疗后,可能出现牙齿敏感,不要紧张,这都属于正常。比如牙周治疗后的敏感和补牙后轻微的不适。


在很多牙周治疗(洗牙、刮治、牙周手术)后,长期沉积于牙根面的牙结石被去除,使牙根面暴露,可能会提高牙齿对各种刺激的敏感性,治疗后1个月左右敏感症状基本可自行消退。

冠修复治疗后可能会敏感,因为要磨牙,牙本质会直接暴露,尤其在摘除临时冠时。


有时临时冠边缘密合性较差,也可能造成牙本质敏感。

4、怎么治?


脱敏治疗的主要原理是封闭牙本质小管。想办法把传导刺激的路封死,让它们无法骚扰牙神经,敏感刺激自然就无从谈起了。


由于龋齿、牙隐裂、夜磨牙等引起的牙齿敏感就要另外治疗了,其他主要是进行脱敏治疗。

敏感程度比较轻的,使用专门的脱敏牙膏或抗敏含漱液会有帮助。


一般而言,家用脱敏剂有效成分浓度小,刺激性低,安全性高。

家用脱敏剂的疗效与它的作用时间密切相关,所以在使用脱敏牙膏时应适当延长刷牙时间。


稍严重点儿的,还可以将脱敏牙膏直接涂抹在敏感的牙齿上。但要注意,脱敏牙膏仅对症状不严重的人有一定效果。


另外,也可以求助医生。如果脱敏牙膏已经不能达到缓解牙齿敏感的目的,就需要及时咨询口腔医生了。一般医生会使用高浓度含氟涂料、药物、黏接剂、激光等方法进行治疗,所使用的药物有效成分浓度高,起效快。


目前比较常见的脱敏药物是氟化物涂膜,氟离子可以使牙本质小管的通透性降低,抗敏感的同时也能防龋。 

黏接剂是以覆盖作用为主的脱敏剂,而激光能产生高热,使暴露开放的牙本质小管末端得到热凝、封闭,减少管内液体的流速,并能再结晶形成连续的无孔光滑面,降低其通透性,达到脱敏目的。


牙敏感有各种方法有效缓解,但修复损伤的牙釉质将会是一个漫长的过程。


因此大家还是要从源头做好对牙齿的保护,积极预防,定期检查。


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