疫情期间的儿童青少年近视防控建议
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一、规律生活,保证充足的睡眠对眼健康有好处。
日出而作,日落而息,就是昼夜节律。近年来,越来越多的研究表明昼夜节律和眼球生长,屈光发育有关,人类和动物的眼轴和其他解剖生理特征都会受昼夜节律的影响,人工照明会影响眼球生长和屈光发育。夜晚的光线变化会改变眼轴和脉络膜厚度的节律,而昼夜节律失调可能会导致近视发生。近年来国外的一些研究发现睡眠时间与近视呈负相关,睡得越少,越容易近视。而且睡眠质量与近视也有相关性,其中对高度近视影响最严重的。由此可见,在这个特殊时期,我们要养成良好的作息习惯,规律生活,早睡早起,保证睡眠时间及睡眠质量。提倡幼儿园及小学生每天至少睡眠10个小时、初中生9个小时、高中阶段学生8个小时。
二、控制电子产品使用。
家长陪伴孩子时应尽量减少使用电子产品,尤其在近期,因为长时间居家,更要提醒孩子减少观看电子产品的时间,有意识地控制孩子特别是学龄前儿童使用电子产品,尽量减少非学习目的的电子产品使用,使用电子产品学习时,每次30-40分钟后,应集中休息远眺放松10分钟以上,观看电子产品时要注意养成间歇性用眼习惯,增加眼睛活动放松的频次。年龄越小,连续使用电子产品的时间应越短。
三、引导孩子在正确的时间,正确的环境下学习。
白天相对光照度更好,尽量在自然光照下学习,阅读,而不宜在夜间(尤其深夜)熬夜学习和阅读,因为深夜用高照度光源照明与自然生物节律冲突(而低光照也会促进近视进展)。所以作业越早做完越好,不要拖延到深夜做作业。此外,应避免长时间目不转睛地用眼。监督并随时纠正孩子不良读写姿势,应保持“一尺、一拳、一寸”,即眼睛与书本距离应约为一尺、胸前与课桌距离应约为一拳、握笔的手指与笔尖距离应约为一寸,读写连续用眼时间不宜超过 40分钟。
四、让孩子尽量多的沐浴阳光。
在这个特殊时期,我们虽不能增加户外活动和锻炼,不能让孩子到户外阳光下度过更多时间,有条件的可以在自家院子里晒晒太阳,做做锻炼,没条件了就在自家阳台也可以晒太阳,远眺,尽量每天接触户外自然光的时间达 60 分钟以上。研究表明增加日光照射对近视的防控有效果。已患近视的孩子应进一步增加户外活动时间,延缓近视发展。
五、合理饮食,均衡营养。
就目前的科学研究而言,近视与营养不相关,所以很遗憾。但来自新加坡眼科研究所(Lim LS,2010)的一项调查研究发现如果饮食中摄入较高的饱和脂肪和胆固醇的儿童,眼轴更长——宁可信其有吧,少吃饱和脂肪和胆固醇至少对心血管系统有好处。注意,一些特定的营养素,如叶黄素,锌,胡萝卜素,维生素A等,虽然目前的研究没有发现与近视有相关性,但是很多文献研究认为对眼睛有好处,比如干眼,一些视网膜疾病,黄斑变性等。所以我们应该均衡饮食,让孩子多吃鱼类、水果、绿色蔬菜等,少吃高饱和脂肪和高胆固醇食物。
六、避免不良用眼行为。
引导孩子不在走路时、吃饭时、卧床时、晃动的车厢内、光线暗弱或阳光直射等情况下看书或阅读。
七、做到早发现早干预。改变“重治轻防”观念,经常关注家庭室内照明状况,注重培养孩子的良好用眼卫生习惯。
掌握孩子的眼睛发育和视力健康状况,随时关注孩子视力异常迹象,了解到孩子出现需要坐到教室前排才能看清黑板、看电视时凑近屏幕、抱怨头痛或眼睛疲劳、经常揉眼睛等迹象时,及时带其到眼科医疗机构检查。遵从医嘱进行科学的干预和近视矫治,尽量在眼视光机构验光,避免不正确的矫治方法导致近视程度加重。