关于美白牙齿，你需要提前了解的事儿。
嗯嗯，我最近跟牙齿杠上了。
自从上篇推送了护牙心得|看我是如何将一口烂牙打出一手好牌的，不少仙女表示，对美白牙齿挺感兴趣的，看着心痒痒也想去弄。
但是，网上针对牙美存在不同说法，有好有坏，民间还流传着许多美白偏方，靠谱吗？有没有不用去诊所，平时也能美白牙齿的方法？或者做了以后，真的如传说中那么好吗？
宝宝想美又怕受伤害啊。
另外，几位曾经做过美白的同学反馈，说是，感觉做完好像也没有想象中那么白，而且过了一阵子，反弹的感觉比较强烈，是怎么回事？
于是问能不能讲讲这方面的内容。
嗯嗯，爱美的仙女和各种问题，果然都比我想象中多得多。
收集了一周大家的疑问，我决定，再写一期关于牙齿美白的话题。
好了，grils and ladies们，拿出纸和笔，请在今天的保姆级教学大纲上认真划重点。但凡说过的问题，以后就不要再问了。
已经做过美白的朋友，也不妨再多了解一些，加以巩固。
提前申明，我不是牙医，以下内容是自行做的功课。说的不对或不全面的地方欢迎纠正和补充。
我们的牙齿为什么会变黄？
第一，【外来色素】沉积在牙齿表面或牙体组织的浅层；
我们每天的食物中含有大量的色素。比如咖啡，可乐，浓茶，包括油盐酱醋，果酱，冰淇淋等。包括有些人爱嚼槟榔，抽烟，或是不爱刷牙，也从不洗牙，形成牙垢，加上未及时清理沉积的色素，从而导致牙齿变黄，
第二，牙本质的部分，天生就是淡淡的奶黄色；如图：
只不过，随着年龄增长和饮食习惯，保护牙本质的牙釉质不可避免的受损，越来越薄。牙本质同时也在经受外来的考验，以至于牙本质原本拥有的健康淡黄色，开始变黄，加深。
由于，牙釉质本身是透明的，于是越来越黄的牙本质，显露无疑。
这也就是为什么，我们小时候牙齿看上去很白的原因。因为小时候牙釉质还没有受损，牙本质颜色自然亮泽。
除此之外，还有一种特殊情况是，牙齿发育过程中长期饮用含氟量过大的水，会产生一种叫做【氟牙症】的症状，导致牙齿出现许多白斑或棕黄色。
但，大家不用谈氟色变。
第一，目前我国绝大多数城市不存在饮用水含氟量过大，第二，抛开剂量谈危害都是耍流氓。我们日常使用的含氟牙膏和给孩子定期涂氟是不会造成伤害的。
科学看待牙齿为什么变黄的原因之后，就方便对症下药了。
什么是牙齿美白？
牙齿美白的原理是什么？
能让牙齿变白的所有方法都可以称作【牙齿美白】。虽说牙齿美白，称不上什么手术，但烤瓷牙，牙贴片，冷光美白等医疗手段，需要通过专业医师操作进行。
不管哪种，其美白原理，都可以追溯到牙齿变黄的原因上。
无非就是，修护牙釉质，或是利用磨砂成分用以去除牙表面的色素沉积。比如美白牙膏，就是典型代表。▼
然鹅，更有效的方法是，由专业牙医操作，将一定浓度的化学氧化剂作为漂白药物，放在牙齿表面或内部，使其与牙齿发生化学反应，从而使牙齿变白。或者使用物体粘附在牙齿表面，遮盖住牙齿本色。
我把这个原理称为给”牙齿洗澡”，或者，用“牙齿美容”一词也许更加确切些。
看到这，可能大家要问了：
使用化学药物成分，安全吗？
研究表明，牙齿美白不会导致牙齿硬组织表面形态和硬度产生明显变化。换句话说，对牙本身的硬度没有不可逆转的影响。
但是，注意了：↓
第一，美白剂存在刺激，难免会在短时间内造成牙敏感；正常24-48小时内会得到缓解。缓解时间长短和牙敏感度，具体也要视个人情况而定；
第二，使用浓度较高的美白剂务必在专业医生的操作下进行；
第三，选择浓度较低的药剂，自行操作时，一旦牙齿不耐受或软组织发生肿胀，请立即停止。口腔内有伤口，不要做！
具体有哪些美白的方法？
各有什么不同及优缺？
市面上比较主流的美白医疗技术有：
1 烤瓷牙
适用于：牙齿缺损人群。
比如牙齿有裂缝，残缺，坑洞的严重个例。中，重度四环素牙，牙釉质发育不全等。也有些为了追求极度美丽的人群，比如明星，政客等公众人物，也会选择烤瓷牙。
优点：目前密合度最好，颜色效果最好的方式。牙齿美观度可持续几十年甚至终生。
缺点：由于烤瓷牙需要磨小原本的牙齿，而被磨成棒状的牙齿会非常脆弱。容易导致牙龈炎，牙周炎，牙龈萎缩等后遗症。
如果不是特殊人群，我个人不建议烤瓷牙。包括我的牙医也是这么说的。
大家可以把烤瓷牙想象成假发。假发戴在头上肯定不如真发来得舒服，时间长了，头皮闷热发痒，反而容易造成脱发或引发其它问题。
2 冷光美白
常见医疗方式。
专业医师操作，采用浓度较高（30-40%左右）的二氧化氢或二氧化脲在特殊蓝光照射下进行漂白，约40分钟左右。
优点：适用于大众；快速，一次性搞定；
缺点：蓝光照射过程，难以忍耐，对牙齿刺激较大。
不过，冷光美白是目前比较落后的方式了，可以尝试皓齿美白。
3 皓齿美白
跟冷光美白的区别在于，不用灯照。
具体过程不多说了，请参考掏心窝儿|非冷光牙齿美白体验报告
优点：适用于大众，不需要蓝光照射，时间短，效果更好；
缺点：24-48小时内会有牙敏感（冷热反应）现象，效果需要缓冲期，后期维护和巩固很重要。
4 贴片美白
贴片美白指的是，在牙齿表面粘上一层贴片，遮挡住已经变色的牙齿。
主要针对遗传性黄牙，药物性变色牙，四环素牙等。
树脂贴和瓷贴片目前是主流。
优点：瓷面比树脂，色泽更好，做工精致，更为美观，视觉上，跟真牙几乎没有区别。持续时间理论上可长达几十年。
缺点：不管何种质地的贴片，为了达到逼真的效果，都需要磨去部分牙齿，加上树脂贴面有一定的厚度，覆盖在牙齿上，舒适度不高，甚至容易造成口唇微凸，时间长了，贴片也存在脱落和变色的隐患。不适者容易引发牙龈肿胀，出血发炎等副作用。
5 洗牙
洗牙并不等同于普通刷牙。
医生会用超声洁牙机和喷沙洁牙机去除牙齿表面的牙石和菌斑，洗去牙齿表面的结石及钙化的污渍。洗完还会刨光，让牙齿更加光滑。
优点：适用于任何人群。不仅能够清洁牙齿表层污垢，还能彻底清除牙齿无法去掉的菌斑，结石和色素，同时，洗牙时发现的隐蔽蛀齿或牙龈等平时容易忽略的小问题，能够及时得到就诊。
缺点：牙齿变白是短暂的，不会持续增白。洗完牙，也可能会出现牙齿对冷热敏感的现象。
除了以上医疗手段，接地气的大众方法，还有：
1 美白牙贴
一种含有低浓度的漂白剂，贴在牙齿上就行了。
我用过佳洁士美白牙贴，5张为一个疗程。
优点：便捷，不需要去牙诊所；
缺点：持续时间短，容易反弹。
2 家庭美白牙套
跟佳洁士牙贴原理雷同。
不同的是：需要量身定制一套牙模＋四只美白凝胶。▼
▲初级版，浓度为10%的过氧化脲
直接将药剂挤在牙套上，可以每天戴也可以一周2-3次。甚至可以整夜带着睡觉，第二天就能达到轻松美白的效果。
优点：药物品牌（来自美国皓齿）有保证，可每天使用。定制牙套，更加贴合口腔，卫生干净。
缺点：定制牙模不能用热水清洗，如果掉了要重新配。
3 美白牙膏
优点：即买即用，没啥副作用；
缺点：效果不明显。
值得一提的是，市面上，美白牙膏品牌五花八门。
有些品牌是依靠摩擦效果去除牙齿色素，良心好一点的可能会用到高级点水合硅石磨料。
有的品牌，则加入在牙齿表面形成保护膜的技术，防止色素沉着；还有些厂家会用特殊的光学效果保护膜，利用我们的视觉效果营造出牙齿变白的假象。
也有部分美白牙膏，会加入低浓度的过氧化氢和过氧化脲这种漂白剂。或者是加入修护牙釉质的药剂。
因此，我想说的是，不要对于美白牙膏抱有太高的期望值！对，它就只是一枚保健牙膏而已。
那么，牙齿美白究竟能持续多久？
牙齿美白持续时间，完全取决于你采用上述哪种美白方式。
而且，由于个体差异较大，很难给出一个特定的时间。
一般来说，医疗美白是最持久的。像明星做的烤瓷牙，有些甚至能维持终身。
冷光美白或皓齿美白，官方称，也能维持个3-5年。
像我本人，是亲历过皓齿美白的人。可以明确的告诉你，不管选择哪种方式，或是使用何种美白产品，美观效果一定会随着时间递减。
因此，想要维持美白效果，无非做到两件事。
第一，良好的口腔卫生和饮食习惯；比如，定期洗牙，少吃含有色素的食物。
如果你也像我一样，身体里流淌的不是血液而是咖啡的话，那就喝完咖啡，及时用清水漱口。
第二，使用美白产品加以巩固。比如家庭美白套装，美白牙膏等。
最后，除了这些，牙齿美白前还要做哪些准备？
不管是ADA美国牙医学会和中华口腔医学会，还是我本人，都建议你先去预约靠谱牙医详细咨询。
跟牙医好好唠嗑，两个目的：
一，做好口腔检查，排除其它口腔疾病；
二，根据真实需求，视情况，制定和选择适合自己的方案。
再来，牙齿真的不需要白到发光发亮，张嘴闪瞎别人眼的效果太假！
美白这件事，只是让你牙齿在现有的基础上，变更好，悦人悦己，才是双赢。
而无论你选择美白还是不美白，健康的牙齿一定是基础，没有好的根基，想美也是心有余而力不足。
另外，关于美白，的确存在部分争议。一旦你决定，以下内容也需要参考在内：
不是每个人都适合或是有必要做美白；尤其孕期和哺乳人群不推荐。
不管是ADA还是AAPD，对儿童和青少年的牙齿美白项目，不做常规推荐的，建议谨慎对待。除非牙齿颜色问题确实对于你或孩子已经造成了非常大的困扰，一定要找正规医院和靠谱医生进行治疗。严格遵循医嘱，控制美白剂的用量。
杜绝使用民间流传的各种牙齿美白偏方。比如用醋和柠檬汁就能美白牙齿是错误的。这些酸性的无知去浸泡牙齿，会导致牙齿受损脱框。
还是那句话，脑子是个好东西，希望人人都有。此刻不由的感叹，群众一张嘴，科普累断腿。
