微创美学修复 ——正畸与美加超薄美牙贴面的联合

微创修复越来越受患者的青睐,无痛、不磨牙的修复理念也越来越深入消费者的心里,患者再也不想忍受长时间备牙的痛苦,不想“谈牙色变”。因此即便是复杂,我们也首先建议患者选择温和、保守的微创治疗方案,本案例通过矫正解决患者的反合问题,同时改善了面型,再进行最后的美加超薄美牙贴面美学修复,而美加贴面超薄可至0.2mm,真正意义上做到微创甚至无创修复。本病例是一个矫正与美学修复相结合的多学科联合的病例,属于微创美学修复范畴,最终收获良好的美学效果,希望广大口腔医师可有所借鉴。


病例简介

患者:女,23岁。

主诉:牙齿有缝隙,不美观。

现病史:自从恒牙萌出后,前牙就有间隙,反合,不美观,今来诊要求治疗。

既往史:3年前,26做过牙髓治疗并冠修复,16、36 充填过,否认系统疾病史,否认药物过敏。

检查:恒牙列,双侧磨牙基本中性关系,中线基本对称。前牙13、12、11、21、22、23、31、32、33、41、42、43 有 间隙,反合。26原治疗齿烤瓷冠修复,16 、36 原银汞充填齿,37、47 窝沟龋,直面型,颜面发育不对称,眼平面偏斜,开口型正常,双侧关节无弹响,从侧貌看患者有轻微的上唇发育不足,上前牙发育过小,Bolton指数不调。牙周检查:全口口腔卫生良好,无软垢,牙龈颜色 形态 质地正常,BOP(一),牙石0度,全口牙周健康,无松动牙。

诊断:安氏Ⅰ,毛氏Ⅰ类二分类,前牙反合。

治疗计划:

1、根据头影测量结果显示,患者反合不属于骨性畸形,属于牙性畸形,所以先进行牙齿矫正,解决前牙反合,关闭散在的间隙,由于Bolton指数不调,可能存在有的间隙不能完全的关闭。

2、矫正结束后进行固定保持,前牙在进行美加超薄美牙贴面美容修复,改善牙齿散在间隙及颜色,达到美观的效果。

治疗过程




初戴矫正器

患者对美观要求比较高,在现有的经济条件下选择了冰晶托槽进行矫正。



矫正结束及保持

矫正结束后,不但是解决前牙反合的问题,从面型上看也得到了很大的改善。但是矫正完成以后,患者牙齿还有稍许缝隙得不到改善,另该患者对牙齿的颜色也很不满意,遂选择美加超薄美牙贴面进行修复。




人们对牙齿健康和美容的要求越来越高,越来越多的用户开始选择微创甚至无创修复,这名患者也不例外,在进行了矫正治疗改变整个牙齿状况之后,最后的美学修复患者也要求不磨牙,因此为患者选择了美牙贴面修复,大大减少了牙齿的损伤,同时对颜色患者要求比较高,美女患者也希望修复的牙齿如明星般亮白闪耀。因此自己选择了好莱坞白,0M2美白改变颜色。

最终的美学修复效果与术前沟通评估的效果接近,达到了患者的预期,患者非常的满意,并露出了完美的笑容。术后复查,患者的牙龈状况良好,美学效果更佳。




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