为什么有些牙齿不能拔？

牙疼的快要命的时候，牙齿松动无力咀嚼的时候，不少人认为对付这种“坏牙”就应该一拔了之，一劳永逸。其实不是，很多时候我们并不能拿它怎么样！

牙齿不是你想拔就能拔的

牙齿松动不大：牙齿松动分为3种程度，I度：稍微活动，II度：前后左右均有活动；III度：前后左右的垂直方向都能活动的。若牙齿松动的程度在I、II之前，通过一些治疗，牙齿就可以保留。

牙齿劈裂：若牙裂的断端边缘在牙龈以上，是完全可以保留牙齿的，如果裂痕伤到了牙龈以下的部位，可通过手术切龈，采用牙冠延长术来暴露断端边缘，然后做假牙。

蛀牙：牙齿龋坏到牙龈以上或者牙龈以下1-2mm，牙根长度仍足够长的话，可以保留牙根，经过根管治疗可打桩做冠修复。

乳牙：若恒牙先天缺失或者埋伏，乳牙功能良好，可以考虑不拔除。‍

每颗牙齿都是有用的，医生也是会尽量保留牙根，保留牙根的最大的意义在于可以降低镶牙的痛苦，并且能减轻经济负担。

这些牙齿大可不必留念，趁早拜拜

III度牙齿松动：一般情况是由于严重牙周炎导致的，造成牙槽骨流失，经常牙周溢脓，影响到吃饭的尽快拔除。

严重蛀牙：牙冠遭到严重破坏的，而且牙根或牙周情况无法做桩冠修复的。

阻生牙：因位置不正，经常引起牙龈发炎，牙疼，脸肿，影响邻牙的牙齿必须拔掉。

牙髓坏死：牙髓坏死了或者不可逆的牙髓炎，那些不愿意做根管治疗或者根管失败的，还有严重的根尖炎症，不能用根管治疗挽留的，则需要拔掉。

多生牙：本来就是多余的，尽早拔除。

其他：因矫正或者义齿修复不得已拔掉牙齿，还有因美观或经济条件要求拔牙的。‍

拔牙时还需要考虑全身和局部情况

有血液疾病（贫血，白血病，出血性疾病），拔牙后均有可能发生创口出血不止以及严重感染。

还有有重症高血压，近期心肌梗死，心绞痛频发，心脏病合并高血压者应禁忌或者暂缓拔牙。糖尿病，肝脏疾病，肾脏疾病，恶性肿瘤者同上。

另外，女性妊娠期，月经期不能拔牙，易导致流产/早产，月经期会导致代偿性出血。

所以，拔牙没你想象的那么简单，我们要重视每一颗需要拔除的牙齿，这样才能减少风险，给自己给患者以保障。