产后不能说的秘密,阴道松弛
以上的对话虽然是模拟,但是确实许多情景的真实再现。小麦随机访问了办公室的10位女性及10位男性,无一例外,都认为顺产乃是阴道松弛的罪魁祸首。
更有数据显示,有六成以上女性因为害怕顺产后阴道松弛,导致性生活质量下降,从而选择剖腹产。
那么,阴道松弛,顺产真的背锅吗?
背锅,但只背一部分。
阴道松弛与盆底的关系
医学上,「阴道松弛」这个概念,一般归属到一组名为女性盆底功能障碍性疾病(PFD)的症状中。
盆底有三大功能:支持、括约、性,功能出现了异常就是盆底功能障碍性疾病(PFD),这组疾病包括盆腔器官脱垂(子宫脱垂、阴道前后壁膨出)、尿失禁以及性功能障碍。
盆底肌群,尤其是球海绵体肌,它位于阴道两侧,对维持阴道紧缩度起着重要的作用,分娩过程中的侧切或会阴撕裂都会对它造成损伤,从而导致产后性生活质量下降。
相关文献报道,妇女在孕前的性问题发生率仅为1%~38%;产后性问题的发生率明显增加至49%~83%之间;初产妇产后性问题的发生率高达70.6%。这表明,产后会导致阴道松弛出现性生活质量问题又是一个不争的事实。
剖宫产就不会阴道松弛吗?
有不少产后妈妈认为阴道松弛,是因为胎儿通过产道把阴道撑大了,这种想法是不科学的。
大量的医学研究表明,妊娠和分娩,是造成女性盆底功能障碍的独立危险因素。除了分娩期的过度拉伸造成盆底肌肉、结缔组织和神经的损伤,妊娠期重力作用下胎儿对盆底的压迫和激素水平的改变,都与产后阴道松弛撇不开关系。
孕期,尤其是孕晚期,孕妇的身体状态会自然而然的为生产宝宝做准备。会分泌出一种松弛素,让骨盆韧带变得松弛,有利于分娩时胎儿的顺利娩出。松弛素在分娩前后达到高峰,产后逐渐下降。
简单来说呢就是,怀孕和顺产,都有很大的概率会导致「松弛」,这种「松弛」在产后会逐渐恢复,但恢复的程度不一,有可能不在日常生活中被察觉,也有可能出现性高潮障碍、阴吹等问题。
缩阴真不能走捷径
市场上所售卖的林林总总的所谓缩阴产品,外用的如缩阴凝胶、缩阴露、缩阴栓等,内服的如缩阴胶囊、缩阴丸等,大都自称为植物精华提取物、中草药天然成分,或是古代中草药配方。事实上,这些产品均不能提供严格的医学依据来证明其功效,有的可能根本没有任何生物活性。更有产品非但吹嘘其缩阴效果,还自称能治疗许多妇科炎症,更是无稽之谈。
此外,市面上还可见一种名为“铒激光缩阴”的微创手术,它利用激光灯热效应与组织黏膜相互作用,从而达到胶原蛋白重塑和增生的作用。据某省中医院医生称,所谓激光治疗,原理是刺激成纤维细胞合成及分泌胶原纤维等,使其短期内增生。就好像脸部除皱纹一样,某个部位弹性拉一拉,瞬间会有效果,但细胞如胶原纤维细胞是有衰退凋亡期的,过一段时间就又恢复原状。
值得注意的是,世界各国对盆底功能障碍性疾病的规范治疗建议或指南中,均没有激光治疗这一项。女性阴道多脆弱敏感,使用激光治疗时应严格控制能量。若使用不当,同有并发症风险,甚至产生无法预料的不良后果。
松了,怎么紧
改善阴道松弛的方法有很多,其中最为有效、成本最低的方式莫过于凯格尔运动了。收缩5~10s,放松5~10s,8~12次一组,一天三组,每天坚持就能感觉到效果。
更神奇的是,凯格尔运动不仅能改善阴道松弛,更被众多医疗指南推荐为压力性尿失禁的一线治疗方法。男生进行凯格尔运动还可以增进性满足以及帮助减少早发性射精。可谓是男女老少皆宜的全民运动。
凯格尔运动简单、方便,不受场地时间限制,但是在临床中,一些女性无法正确收缩,或者没有本体感觉,借助凯格尔球(阴道哑铃)这些问题就迎刃而解。
除了凯格尔运动,电刺激和生物反馈也是迅速恢复盆底功能的有效方法。盆底电刺激通过增强盆底肌肉的收缩能力,还能促进血液循环。对于不能主动收缩盆底肌、本体感觉差的人群可采用生物反馈和盆底电刺激的方法。当然凯格尔运动也不能丢,效果更佳。

