【盆底康复】电刺激强度越大越好么？
自从上个世纪五十年代医学界发现电刺激可以影响甚至治愈某些疾病以来，电刺激疗法开始广泛应用于医学界。近年来，低频脉冲电刺激越来越多地运用于女性产后修复和盆底修复领域，为万千妇女的产后恢复做出巨大的贡献，是一项相当重要的技术。
然而并不是任意的电刺激对人体都有效。就产后修复尤其是盆底修复而言，特定参数的脉冲电流才会对人体有效果。还有有很多人认为，在接受电疗时，电流强度应该越大越好，真实的情况是这样吗？
要回答这个问题，首先要明白人体是如何感知电流刺激的。人体的神经元有多种类型，不同类型的神经源对电流强度的敏感程度也不相同。当脉宽（脉冲时间）维持不变时，随着电流强度的增大，感觉神经元、运动神经元、锐痛神经元依次兴奋。
首先，低强度的电流使感觉神经元兴奋，此时人体开始感受到电刺激，这种感觉通常为酥麻感和酸胀感。其次，当电流强度继续增大时，运动神经元兴奋，肌肉开始颤动、收缩。最后，当电流强度继续增大时，锐痛神经元兴奋，我们就会感到疼痛。
所以，电流强度过大，反而会损伤神经和肌肉，不但达不到理疗的目的，有时候还会抑制神经和肌肉的活跃度，造成不适感，甚至对人体有害。
电刺激可以促进盆底肌的收缩、促进肌肉力量的增强，调节神经系统的兴奋度，并增强中枢神经对肌肉的控制力。但是，并不是越大强度的电流就越有效。
一般而言，对于过度活跃的高张型盆底肌，电刺激强度以低电流为主，电流强度只需要达到感觉神经元的兴奋阈值，即感到一种微微的酥麻感；对于松弛型的盆底肌，则需要较大强度的电流，以充分兴奋盆底的神经和肌肉群，电流强度需要达到肌肉收缩甚至是可以忍受的最大强度，可以理解为不出现疼痛的阈下强度，最大不超过50 mA。
电刺激时没有感觉的原因很多，在排除了操作不规范、仪器没有问题的情况下，主要有以下几点：
（1）会阴侧切伤及盆神经
前些年，产妇在分娩时都会经历会阴侧切，妇产科学界认为会阴侧切有利于胎儿娩出。有别于正常分娩造成的会阴撕裂，侧切后的伤口平滑，一般认为有利于后期恢复，而正常分娩的会阴撕裂不规则，后期恢复较慢。但会阴侧切也有缺陷：即很可能伤及阴部神经，造成产后性生活时的快感缺失等问题，此外在做电刺激时对电流的感知程度变弱。
（2）对电流的天生不敏感
由于个人体质的差异，不同人对电流的敏感程度不一样，有些人只需要微微的电流就能产生较大的反映，而有些人，及时调到了很大的电流，依然没有太大的反映，这些都是正常情况。需要注意的是，对电流不敏感不代表电刺激无效，在做盆底康复时，即使感觉不明显，电流强度也不宜超过50mA。
综上，盆底电刺激技术是一项相当重要的技术，只有遵循了科学的技术规范、理解电刺激技术的科学原理，才能最大限度地发挥这项技术的功能，造福万千女性~
