盆底疾病又复发,“我是不是做了个假的盆底康复”?

小编最近被人问道:

我明明做了盆底康复疗程

为什么漏尿的状况恢复了一段时间

又开始漏尿了

难道盆底疾病还会复发吗?

No.1

盆底疾病会复发吗?



其实并不少见,小编就听到有做过盆底康复的盆友说过:

拿中国成年女性当中,患病率高达18.9%的压力性尿失禁(stress urinary incontinence, SUI)来说,就算手术后SUI再次复发也是可能的,目前文献认为的术后复发的风险因素与年龄、术前尿道括约肌功能障碍、肥胖、伴发盆腔脏器脱垂并加重、同步进行POP修补手术、行子宫切除手术、激素水平及神经系统损害等有关。

No.2

症状消失了,为什么还会复发?



冰冻三尺非一日之寒,盆底康复也不是一天就能实现的,盆底问题属于慢性疾病,需要长期治疗。即使是盆底手术,复发也很常见。怀孕分娩,肥胖,便秘以及年龄的增长,都会造成盆底损伤。


还有一个重要原因:治疗以后,如果没有坚持在家里面进行训练,肌力还是会减退的。就像跑步一样,一段时间不跑了,肌肉能力就会下降。所以,对于盆底康复,要给它足够的时间,恢复是个漫长过程,需要打持久战。

No.3

盆底疾病复发如何解决呢?



▼明确病因

如果盆底问题再次复发,首先要明确病因,需要进行详细化的个体化评估,明确病症类型,治疗需要采取个体治疗方案


比如说有盆友说有压力性尿失禁又复发的状况,SUI可能在盆腔器官脱垂减轻或缓解以及术后复发,这种情况盆友们可以检查自己是否有盆腔脏器脱垂。


也有盆友本来是阴道前壁脱垂,做了盆底康复或者手术之后,出现了漏尿现象,可能是原本存在的隐匿性尿失禁因脱垂被纠正而表现出来。


具体的症状需要专业人士来判断,一定要对症治疗,根据个体差异设置治疗方案。一段时间后,再根据情况调整方案。

▼治疗方式

出于安全性考虑,小编一般建议先进行保守治疗,包括药物治疗、行为治疗(盆底肌训练)、生物反馈治疗以及盆底肌电刺激治疗等方式辅助治疗。

(最有效锻炼盆底肌的凯格尔运动)


▼掌握技巧

很多女性没有掌握正确方法,学不会如何放松收缩自己的盆底肌;有一些因为比较松弛,盆底肌用不上力,不自觉的靠腹肌使力;还有一些觉得自己收缩太累,不肯进行主动训练,这些都会影响效果。

(凯格尔球可辅助盆底肌训练)


▼家庭训练

康复是一个漫长的过程,症状消失到恢复正常要付出更多努力,而为了维持盆底肌力不下降,需要持续不断的训练。


只在医院或产后恢复中心完成1-2个疗程的治疗是不够的,医生或产康师一般会要求所有女性同时进行家庭训练,即使医院疗程结束,家庭训练也要继续,巩固盆底训练的效果,防止症状再次出现。


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