我的盆底肌好好的，为什么还会漏尿？
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产妇Glazer评估肌电值基本正常，但阴道前后壁都有轻度膨出，且打喷嚏咳嗽都会漏尿，这个需要怎么治疗？
答：用压力性尿失禁方案治疗。阴道电极采集的肌电信号是整个盆底肌肉综合肌电信号，主要为两侧的耻尾肌，并不特异性针对尿道周围的肌肉。压力性尿失禁多与膀胱下移和尿道外括约肌损伤相关，可以通过康复治疗改善症状。
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有人检测盆底肌基本正常，但偶有咳嗽时漏尿表现，如何解释？
答：阴道电极采集的肌电信号是整个盆底肌肉综合肌电信号，主要为两侧的耻尾肌，并不特异性针对尿道周围的肌肉。压力性尿失禁多与膀胱下移和尿道外括约肌损伤相关。盆底肌虽然肌电值正常，但也可以因缺乏锻炼而功能下降，更需要加强盆底肌训练提高其功能。
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如果评估肌力正常，但是患者有尿失禁症状，该如何治疗？
答：选择压力性尿失禁方案。
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评估结果正常，但是有尿失禁或盆腔器官脱垂症状的患者是否需要治疗？
答：评估结果正常时，对患者进行尿失禁及盆底器官脱垂的全面分析。有手术指征者进行术前的盆底治疗，术后指导盆底肌训练；无手术指征者，进行盆底肌训练。
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月经前尿失禁加重，如何治疗？
答：继续加强盆底肌训练，不需添加雌激素。对患者解释，经前期激素水平的生理性下降是导致盆底肌功能下降的原因，只要坚持治疗和巩固训练即可。
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患者做Kegel运动的时候，看上去收缩和放松都还不错，但她临床表现还是憋不住尿，如何治疗？
答：重点观察肌力、收缩时间指标。肌力尚可，收缩时间明显延迟，也会导致尿失禁。可以教导患者模仿咳嗽，收缩盆底肌动作，训练肌纤维募集速度，“憋不住尿”多是急迫性尿失禁，存在膀胱逼尿肌的过度活动问题，治疗建议采用放松治疗，加上低频（过度活动）电刺激，加Kegel模板训练。
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更年期尿失禁患者，雌激素如何补充？
答：如果合并有更年期症状，根据更年期激素替代指南给予相应的口服激素治疗，如果有激素替代禁忌证，或患者不愿口服激素替代治疗，可以局部阴道用雌激素乳膏治疗。具体根据国际绝经期雌激素替代治疗的指南进行（详见指南）。
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患者有漏尿，除了做盆底肌评估还需要做其他的什么检查排除不是肌力的问题呢？
答： 常规需要妇科检查和尿检，超声检查，有条件的可以做尿动力检查。
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与年轻产后漏尿相比，更年期漏尿治疗效果如何？
答：两者通过盆底生物反馈治疗均能得到不错的治疗效果，相比之下，产后女性由于年轻，各项机能情况都较好，因此在治疗过程中，疗效较为明显和很快见效，而更年期女性由于雌激素水平降低，导致肌肉弹性纤维的缺失，使得盆底肌基线水平较差，因此在疗程上需要相应的延长，另外一定要多做家庭盆底康复训练，以提高治疗疗效。
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53岁患者，已绝经，近一个多月平躺还好，站立时小便失禁，之前也偶尔有压力性尿失禁，请问有什么好的治疗方案？
答：应属于压力性尿失禁。采用电刺激+Kegel模板训练。刺激频率50Hz。
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患者，72岁，孕4产3，重度压力性尿失禁，阴道前后壁中度膨出，子宫脱垂I度，肌力0级，可以治疗吗？患者不想做手术，有糖尿病。
答：可以治疗。注意如果有心律失常或起搏器，不能做电刺激，只能做Kegel模板训练。
