产后修复:腹直肌分离!
对于孕妈妈来说,产后身材变形是大家都很害怕的一件事,而身材变形最明显的部位就是腹部。不少妈妈在产后很长一段时间都还有个凸凸的肚子,曾经在网上见过一个产后妈妈的吐槽:我当年怀孕5个月的时候肚子都还不明显,结果现在宝宝1岁多,今天公交车上有人因为我的肚腩要给我让座。

导致产后妈妈腹部膨出的原因有两个:肥胖和腹直肌分离。肥胖大家都明白是怎么回事,腹直肌分离却好多人都还没听说过,这就是我们下面的重点。
腹直肌位于腹前壁正中线的两旁,就是我们身体前侧中间的那几条肉,中间白色的那条线叫做腹白线。

正常未分离的腹直肌是维持人体良好核心稳定性的其中一部分,能够保护腹腔脏器,维持腹内压,主要参与完成排便、分娩、呕吐和咳嗽等生理功能。
怀孕期间,随着胎宝宝的增大,子宫也越来越大,不断增大的子宫会渐渐将腹部的腹肌横向拉长形成空隙,这个空隙一般在产后6-8周后会自我修复关闭;当孕妈妈孕前缺乏锻炼、腹部肌肉力量薄弱、孕期体重过大、或者胎宝宝体积过大、双胞胎、羊水过多、多次妊娠等情况,腹直肌除了被拉长以外还会从腹白线的位置分离,使肌肉失去调节和支撑的功能,进而出现腹直肌分离。
腹直肌分离是孕期以及产后的常见并发症之一,最早可在孕14周左右出现,并逐渐加重直至分娩。无论是顺产还是剖腹产,都会产生不同程度的腹直肌分离。

由于诊断的时间不同,文献所报道的腹直肌分离的发病率也有所差异。孕晚期约有66%-100%的孕妈妈被诊断为腹直肌分离;产后约53%的妈妈发生了腹直肌分离。
孕期随着胎宝宝不断的增大,骨盆周围的组织和韧带受到孕激素的影响,导致周围的关节韧带松弛,使整个核心肌群不稳定,从而使肌肉与骨骼功能失调,产后会产生一系列对身体的影响,最常见的有以下这几个情况:
腰背疼痛:腹直肌分离程度越大,腰腹部肌肉就越薄弱,对躯干的承托力就越小,后背部肌肉的负担就越大,所以容易出现腰背痛。
脏器移位下垂:腹直肌分离可能使内部脏器下移,如胃下垂,出现恶心、呕吐、消化不良等消化系统症状。
体态臃肿:腹直肌分离,会使产后妈妈的肚子持续松垮,身材走样,影响自信心。

如何判断是否有腹直肌分离:正常情况下,人体双侧腹直肌距离应<2 cm。
自我检测方法:仰卧、屈双膝、露出腹直肌的位置,一手托在脑后,腹部用力屏气并抬起上身(仰卧起做的起始动作),另一手食指和中指并拢在肚脐上下的部位垂直探入腹部,感觉两侧腹肌向中间挤压手指(如果手指感觉不到挤压,那就试着把手指向两边挪动看看);最后用手指测量两侧肌肉的距离,便是腹直肌分离的距离。

判断标准:
1、两侧肌肉的距离2cm以内属于正常;
2、距离2-3cm之间,不可进行躯干弯曲和扭转的负重练习;
3、大于3cm属于较严重的腹直肌分离,建议尽快寻求专业机构帮助进行调节。

