“盆底危机”还有救吗?
尿失禁、便秘、盆腔痛……这些看似毫不相干的问题,背后竟是同一个元凶——盆底功能障碍。
很多中老人有漏尿或尿失禁,这个疾病严重影响人们的生活质量,使许多中老人被迫待在家里,不敢出门参加广场舞和聚会等活动,还有些老人常年带着尿不湿(因大小便失禁等)。凡此种种,都被称为“盆底功能障碍”,这也是一种困扰老年人的常见病。
盆底功能障碍发病率很高,但社会知晓率却很低。
“盆底”是封闭人体骨盆下方的肌肉、筋膜、韧带等组织结构,它就像一张坚实的“吊床”,承托着膀胱、子宫、直肠等盆腔脏器,参与控制排尿、排便、性生活等重要生理功能;女性的盆底还要承载胎儿发育、娩出的重要任务。
然而,由于长期负荷“受压”,加上年龄增长、怀孕、分娩等影响,盆底组织难免“不堪重负”,出现不同程度的盆底功能障碍。
轻者可出现阴道松弛、尿频、便秘等不适,严重者可出现大小便失禁、盆腔脏器膨出或脱垂、性功能障碍等疾病。
从某种意义上说,每个人都可能遭遇盆底问题。以女性为例,已婚已育妇女的盆底功能障碍发病率超过40%,随着年龄增长,中老年人身体机能减退,尿失禁等问题就更为普遍。
盆底功能障碍虽然不会直接威胁生命,但潜在危害巨大,很多患者因为害怕咳嗽、打喷嚏时找不到厕所不愿外出、参加社交活动,还有许多人因为盆底功能问题影响夫妻生活。因此,盆底功能障碍又被视为一种“社交病”。

有相关数据显示,45%的已婚已育妇女患有不同程度的盆底功能障碍,近一半的女性有尿失禁经历。女性到了绝经期,体内雌激素水平迅速降低,阴道的黏膜抗病能力会进一步下降,盆底组织更加松弛,1/4的65岁以上老人有不同程度的尿失禁表现。
盆底康复的概念虽已推广多年,在欧美等发达国家早已普及,但目前国人对盆底功能的重视程度却仍然相当不够,对盆底功能障碍性疾病缺乏基本认识,甚至错误地认为生完孩子后出现这些问题是正常的,“能忍则忍”或者“羞于启齿”,给身体和家庭、社交生活埋下隐患。

在欧美发达国家,盆底肌评估、盆底康复等已经广泛普及,女性从产后42天开始常规进行盆底肌训练,从而大大减少了盆腔器官脱垂以及尿失禁等盆底功能障碍性疾病的发生。
建议:女性产后42天应常规进行筛查,评估盆底功能状况,并进行有针对性的盆底恢复改善,如盆底肌锻炼、生物反馈及电刺激改善;中老年人,特别是更年期女性,应定期评估,及时发现并改善问题。
借助仪器感受并学会收缩、放松盆底肌肉,学习识别并有意识地控制盆底肌,掌握正确的盆底肌肉收缩方法。循序渐进、适时适量、持之以恒都可以得到良好改善。
盆底健康关乎女人的一生,盆底康复对于女性来说是一堂必修课。在发现尿失禁、盆腔脏器脱垂时,一定要及时干预,在专业康复师的指导下有计划地进行盆底功能恢复训练。
盆底功能恢复既可弥补女性在身体上的“创伤”,也可减轻心理上的负担,让女性更加优雅、从容和健康。
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