古法经络|改善腰痛、腰椎间盘突出，但大部分人都做错了！

什么是椎间盘？

上下两节脊椎骨中间的组织叫椎间盘，它由上下软骨板、环状的纤维环和中间的髓核组成。椎间盘就好像是椎体之间的“海绵垫”，起缓冲作用。

文：超级V名片

图：古法经络网络

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椎间盘髓核可以吸收震荡和协助腰椎弯曲。它就像果冻一样可以随着外界的压力而改变形状和位置，周围厚厚的一层纤维环把髓核牢牢地锁在最里层。

一旦髓核滑出纤维环，就会压迫脊髓神经，产生腰痛、腿痛、坐骨神经痛，甚至会导致瘫痪。

腰椎间盘突出≠腰椎间盘突出症

虽然“腰椎间盘突出”和“腰椎间盘突出症”（简称“腰突症”）只差一个字，但这两者大不一样。

简单说，椎间盘突出是一种病理或影像学描述，腰椎间盘突出症才是病。

腰椎间盘突出症是骨科门诊中最为常见的疾患之一，也是腰腿痛最主要的原因。

从影像学诊断来看，腰椎间盘突出几乎每个成年人都会有，只有其严重到一定程度，才叫腰椎间盘突出症，需要治疗。

该病症主要判断依据有两点：一是症状和体征；二是影像学检查。二者互为补充，缺一不可。

自查：你的腰疼是哪种

一提到腰疼，大部分人首先想到的可能就是腰椎间盘突出，其实腰痛的种类有很多。

1

腰疼并伴随下肢放射痛：神经受累

沿着腰一直到大腿、小腿，甚至足背、足底一条线的疼，或有麻木、踮脚走不了路、下肢无力等症状，可能是神经受累所致。需要去医院检查压迫程度及压迫位置。

2

能摸到、有压痛：腰肌劳损

腰肌和腰背筋膜疼痛，位置相对比较浅，如果感觉腰疼，且能摸到，按压时有疼痛感，往往可能就是腰肌劳损。

3

待着不动也疼：须排除肿瘤可能

出现不明原因的腰疼，又找不到特殊的压痛点，夜间睡着时也疼得厉害，处于舒适、放松的休息状态时仍然很疼，必须及时到医院排除是否为肿瘤，以免延误治疗。

4

位置很深、活动受限：腰椎间盘问题

当腰椎间盘出现问题，其疼痛位置在身体后中心比较深的地方。感觉很疼，甚至活动受到限制，但触摸腰和后背时，并没有很疼的压痛点。确诊需要借助CT或核磁共振辅助诊断。

腰椎间盘突出的症状

1

腰背部疼痛：

这种疼痛出现在腿痛之前，亦可同时出现。疼痛主要在下腰部或腰骶部，疼痛的原因主要是因为椎间盘突出后刺激了纤维环外层和后纵韧带中的窦椎神经纤维所产生。疼痛部位较深，难以定位，一般为钝痛、刺痛或放射性疼痛。

2

下肢放射性疼痛：

由于腰椎间盘突出多发生在腰4、5和腰5骶1椎间隙，而坐骨神经正是来自腰4、5和骶1-3神经根，所以腰椎间盘突出患者多有坐骨神经痛或先有臀部开始，逐渐放射到大腿后外侧、小腿外侧、足背及足底外侧和足趾。中央型的突出常引起双侧坐骨神经痛。当咳嗽、打喷嚏及大小便等腹内压增高时传电般的下肢放射痛加重。腿痛重于腰背痛是椎间盘突出症的主要体征之一。

3

麻木及感觉异常：

腰椎间盘突出后，可造成神经根接触区域的局部性压迫和牵扯性压迫，使神经根本身的纤维和血管受压而导致缺血缺氧，故受累神经根支配区域出现疼痛、麻木等异常感觉。腰4、5椎间盘突出可累及腰5神经根并出现大腿后侧、小腿外侧、足背外侧及拇趾背侧感觉麻木异常。腰5骶1椎间盘突出可累及4、5趾背侧皮肤感觉异常。如果椎间盘突出物压迫或刺激椎旁交感神经纤维，可反射性引起下肢血管壁收缩而出现下肢发冷、发凉、足背动脉减弱等现象。

4

肌肉瘫痪：

腰椎间盘突出物压迫神经根时间较长者，可造成神经根缺血缺氧变性而出现神经麻痹、肌肉瘫痪。腰4、5椎间盘突出，可引起腰5神经根麻痹所致胫前肌、腓骨长短肌、伸拇长肌和伸趾肌瘫痪。腰5骶1椎间盘突出后，骶1神经根受累麻痹而出现小腿三头肌瘫痪。

5

间歇性跛行：

由于椎间盘突出物压迫神经根，造成神经根的充血、水肿等炎性反应和缺血，当行走时，椎管内受阻的椎静脉丛充血，加重了神经根的充血程度和脊髓血管的扩张，同时也加重了神经根的压迫而出现间歇性跛行及疼痛。

6

脊柱姿势改变：

腰椎间盘突出后约有90%以上的患者有不同程度的功能性脊柱侧凸，多数凸向患侧，少数凸向健侧，主要视突出物与神经根的关系。侧弯能使神经根松弛，减轻疼痛。如果突出物在神经根前外侧时，脊柱则凸向患侧；突出物在神经根内侧时，脊柱则凸向健侧。侧弯是减轻突出物对神经根压迫的一种保护性措施。