孕吐不是病?可能会要命!

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为什么孕早期会恶心呕吐?


怀孕后,雌孕激素明显升高,而孕激素会使得胃贲门括约肌松弛,胃内的酸性物质容易反流,引起食管下段的烧灼感,出现恶心反酸,尤其是在睡觉后晨起,反酸恶心会更加明显。


怀孕的同时使得孕妈们的味蕾感官更加敏感,会有机会体会到以前感受不到的味道,比如出现嘴里怪味,加重恶心。


但大多孕妈呕吐不严重。如果出现持续严重呕吐,引起脱水、体重下降、酮症甚至酸中毒时,我们就要称之为妊娠剧吐了,这时候需住院治疗。


恶心呕吐的孕妈中有不到 1% 会发展成妊娠剧吐。这可能和怀孕后 HCG 升高、甲状腺功能亢进或者精神紧张、焦虑、环境压力大等等有关系。


但是可千万别小瞧了妊娠剧吐这个毛病!


它除了会引起孕妈脱水、身体血液内的电解质紊乱外,还会导致酮症酸中毒,极其严重的孕妈会出现嗜睡、意识模糊、急性脑病谵妄甚至昏迷。


长时间无法进食又呕吐,引起维生素 B1 的大量丢失,部分孕妈会出现眼球震颤、视力障碍、木僵、昏迷甚至死亡,简直细思极恐!


那么……



早孕恶心呕吐该如何是好?


如果只是轻微的反酸呕吐,采取一般处理和心理支持治疗。


首先要保持心情愉快放松,饮食采取少吃多餐的原则,每餐不要吃过饱,晨起温盐水漱口,饭后不要立刻做弯腰或者平躺的动作,可以适当散步走动,避免接触诱发呕吐的气味、食物等等。


同时可采用口服维生素 B6 帮助止吐,一般每天吃三次,每次口服 10~20 mg。


如果是妊娠剧烈,可千万别讳疾忌医,需要积极就诊。



除了 建议的一般处理支持外,还需静脉补液治疗。


每天静脉补液量约 3000 ml,输给孕妈的液体主要是补充维生素、糖分、电解质等,不用担心输的液体会对宝宝产生不良影响。


另外医生还会根据你具体的病情情况,使用一些止吐的药物,多采用维生素 B6 或者维生素 B6-多西拉敏复合制剂,并调整饮食计划。


大部分的孕妈,即便是妊娠剧吐,经过积极规范治疗,病情会很快改善。随着孕周的增加呕吐的症状会自然消退,妊娠结局总体良好。



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