3个月宝宝趴睡训练死亡!专家解读,婴儿为什么要仰卧?
近日,看到一则消息:
一位新手妈妈疑因在微信群里“解锁小儿趴睡”,结果3个月的宝宝窒息身亡……

随后,还有几张微信群的聊天记录截图在网络上流出!

(图源:网络)
这个“婴儿趴睡训练群”的“教育理念”是提倡小婴儿和父母分房睡,父母则在外面通过监控训练宝宝,以此来达到锻炼宝宝独立入睡的能力!
4月16日,一名宝妈按照“导师”的方法,对自己3个月大的宝宝进行睡眠训练。
刚开始,宝宝还是侧着睡,一切相安无事。

(图源:当事人视频截图)
但直到下午2点钟,宝宝翻身呈趴睡状态,然后便开始大哭不止。


(图源:当事人视频截图)
到了下午2点10分,宝宝哭声减弱,直至没了任何声音……
在宝宝哭声停止后,宝妈将监控视频发到群里问群友:
「有老师在吗?宝宝翻身趴睡,我是不是要帮她翻过来呢?」
「我在门口急死了,好怕她闷到呀……」
一名群友回复说:
「我老师说不是大哭不干预~」
听到群里的解释,这名宝妈继续发消息……
「有你们聊聊已经很好了,在这个无助的时候」

(图源:豆瓣鹅组)
下午2点10分,宝妈又往群里发了一段宝宝睡觉的视频说:「没声音了,我怕她闷死去」
结果群友回复说:「不会不会」
(图源:豆瓣鹅组)
一个小时后,宝妈叫宝宝起床吃奶才发现,孩子已经没了呼吸……

(图源:网络)
为了不让悲剧重演,家长一定要知道宝宝睡觉的注意事项,
相比于成人,婴儿的健康问题更多,比如更容易吐奶,他们有的还不能自己翻身,甚至一件毯子盖在脸上都无法推开,所以哪怕是睡觉,它们都会面临一些特殊的危险,那婴儿应该怎么睡呢?

婴儿为什么要仰卧?
要知道婴儿为什么要仰卧睡,我们先来了解婴儿猝死综合征(SIDS)。
SIDS指的是1岁以下婴儿突然发生的死亡,俗称“摇篮死”,一般发生在宝宝睡觉的时候,尤其是半夜到凌晨6:00,其中年龄不到6个月的宝宝更容易中招。在美国,SIDS已经成为1月至1岁宝宝死亡的主要原因[1]。

为什么不建议趴着睡?
趴着睡是SIDS常见的危险因素之一,为什么俯卧位睡觉姿势会增加SIDS风险,目前还没有明确答案,但是趴着睡口鼻容易被堵住相信大家都知道,一般也不会建议采取这种睡姿。而且,宝宝趴睡时,睡觉持续时间更长,往往不容易醒,也就增加了呼吸道阻塞的可能性[2]。
有不少人担心经常吐奶的宝宝仰卧位睡觉会呛到,根据生理结构,结果可能是相反的。
仰卧时候气管在食道上方,俯卧时,气管在食道下方,侧卧时,气管和食道处于同一个平面。我们可以合理推测,一旦奶从食道里返出,仰卧时气管在高处,发生吸入导致窒息的风险要比俯卧和侧卧小。

防止孩子睡扁头,可以侧卧吗?
传统观念里很多人认为侧着睡才是宝宝的最安全、舒适的睡觉姿势,另外还有人认为孩子侧卧,可以不断变换孩子睡的方向,可以避免孩子把头睡扁。
婴儿颅骨相对较软,长时间固定仰卧,确实可能增加扁头的风险,但这种扁头通常是短暂的,随着孩子年龄增长大多可以自我塑型恢复。
更重要的是,侧卧不是一个稳定的睡姿,孩子很容易从侧卧变成俯卧,然后增加SIDS的风险。研究发现,仰卧位比侧卧位的SIDS发生率更低[3],所以美国儿科学会推荐婴儿仰卧,侧卧也不推荐。


婴儿床围可以用吗?
为了防止孩子手脚伸入栏杆,或者头被磕碰到,很多家长会给婴儿床安装厚厚的床围垫,似乎给宝宝上了一层“保护垫”,但因为这种床围垫会增加缝隙,有可能让宝宝的头陷入,再加上婴儿运动发育不完善,一旦陷入就可能无法挣脱,增加宝宝的窒息风险,所以依然不推荐,选择符合安全要求的婴儿床就可以尽量减少肢体卡住的风险。
同时需要注意的是,平时生活中常见的沙发软垫、毛毯、毛绒玩具等也会存在类似风险。

“襁褓”可以用吗?宝宝穿什么睡更安全?
“襁褓式”包巾、包被、睡袋这些装备是妈妈们必囤的,除了能防寒保暖,还能在睡觉的时候能防止乱动乱踢,让宝宝睡得更香。
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“襁褓”阻止宝宝从不安全姿势转换为其他姿势; -
当危险出现时,被包裹的宝宝不太可能因为外界刺激醒来。
宝宝可能会失去“自救”的机会。因此对于开始翻身的宝宝,我们不建议再用包襁褓的方式把宝宝包起来,宝宝睡觉时最好穿睡袋,不要盖毯子,可以使用分腿式衣服型婴儿睡袋,这些相对安全些。在穿戴方面,宝宝包裹或穿盖也不宜过厚过多。

婴儿怎么睡更安全?
如何让宝宝睡得更安全,从父母角度有这些建议[5]:
● 让宝宝仰卧;
● 婴儿床选择软硬适中的床垫,床垫不能过于柔软;
● 建议母乳喂养;
● 与父母同房不同床至少持续到宝宝6个月,最好能持续到1岁;
● 婴儿床上减少、最好不摆放柔软的物品,例如枕头、被子、毛绒玩具等,因为这些物品既不必要,也存在阻塞宝宝气道的风险;
● 入睡时可考虑使用安抚奶嘴,但宝宝入睡后应及时撤走;对于母乳喂养宝宝应在宝宝接受母乳喂养后再引入奶嘴;
● 怀孕期间及宝宝出生前后避免接触二手烟;
● 孕期及产后避免使用酒精和非法药物;
● 宝宝避免穿着过多,头部也不应该被衣物包裹;
● 孕期定期接受产检;
● 宝宝定期接种疫苗;
● 不要使用任何工具尝试固定宝宝睡姿;
● 不要使用家用心肺监测仪来预防SIDS;
● 如果担心仰卧导致扁头,可让宝宝清醒时趴着运动;
● 没有证据证明裹襁褓能降低SIDS风险。

