湿为阴邪

湿性类水，水性是偏冷的，这是湿为阴邪的原因之一。

湿为阴邪，容易阻滞气机，简单讲就是容易妨碍人体气的流动。人体里面的水液跟气是什么关系，气行即水行，但千万不要理解为一股气推着一股水走，没有那么直观。人体中水分或是水液跟气的关系，《黄帝内经》表达是说有一点像是雾露状，就是半气态半液态。这样我们就可以想象，所谓湿，按照现代人的观念，有一点像体内的水分子多了呈离散状态。当这个雾露状的东西，水分子的比重大了，假如真的有气这回事，气的运行一定是流畅度减慢的，即气滞，气滞的表现——一个字：胀。

哪里气憋住了，等于憋住的位置气相对多了，气多了，就像自行车的轮胎，没有气，我们就泵气直至饱满，就会发胀，所以局部有胀感，是气滞的表现。

也可以这么说，凡是湿停留的地方，除了湿本来的症状之外，也很容易出现局部的胀闷感，这就是易阻滞气机。这也反过来提醒我们，治疗湿病的时候，要加行气药。但加行气药，不用加得那么笨，不需要几味袪湿药加几味行气药，因为有的行气药本来就能袪湿，有的袪湿药本来就能行气。像陈皮、白豆蔻、砂仁这些药物是袪湿跟行气都兼备的。

寒邪容易伤阳，湿邪也容易伤阳，两者有什么区别？

可以这样理解：寒邪伤阳，伤得比较厉害，同时不太分部位，什么地方都可以伤。湿邪伤阳，一般是选择性的，最容易伤的脏腑是脾。脾喜燥恶湿，换一种表达就是脾对湿特别敏感，特别害怕，所以湿容易伤脾阳。阳气代表功能，脾阳一受损，脾的功能就下降，就容易出现腹胀、不想吃饭、大便烂（黏）。

重：意思是沉重。只要人体出现了全身或是局部的沉重感，中医都算湿。

因为湿性类水，水的比重比较大。比如刚才讲的关节痛，假如是游走性的，我们叫作风痹；假如有的人关节痛不是游走性的，而是有沉重感，于雨天加重，我们一般叫作湿痹，因为有沉重的感觉。有时候病人的主述是很模棱两可，比如他说医生我很疲倦，很多人可能会误会，直接把疲倦当作了气虚。

这不一定对，因为疲倦感其实有两种，一种是无力感，一种是沉重感。假如疲倦是无力感，一般是偏气虚；假如疲倦是偏沉重感，一般就偏湿。可能有人说，我分不清楚，好像有一点无力感，又有一点沉重感，那算什么？其实很简单，可以判断为气虚夹湿。

里急后重：就是排便的时候排到最后，有一点拉不干净的感觉，拉完又想拉，肛门有重坠感。肛门有重坠感还是符合“重”字，所以也算是湿。

浊：指分泌物、排泄物浑浊。

黏：黏腻，是指症状的黏腻性。妇女的带下量多，这个带下通常是具有黏腻性，也有浑浊性，符合浊和黏。

男子的慢性前列腺炎，小便到了最后，会带一点黏液，这种黏液的黏也是湿。大便擦不干净，很废纸的黏算湿。更严重的，就是里急后重，拉完又想拉，拉不干净的。早上起来眼屎很多，眼屎是黏性的，这是湿。

面部有油垢感，油垢的感觉是黏的，是湿。头发是油性，属湿。我们可以自己对照一下，凡是分泌物、排泄物是浑浊的，通通都可以用湿来命名，或是用湿来概括。

滞：是指病程的长绵性。只要病带了湿滞，这个病的周期就比较长。病的周期比较长，跟黏滞也有关联，就是黏乎乎的，不只是指症状黏乎乎，连整个病程也是黏乎乎的，这是湿的特征。

易袭阴位：简单理解就是水往低处流。上面列举的很多症状，要么是小便，要么是大便，要么就是外生殖器，要么就是一些隐蔽的部位，所以湿为阴邪，易袭阴位。

湿性趋下：指的是致病有往下走的特征，这可以跟风邪相鉴别。伤于风者上先受之，因为易袭阳位；而伤于湿者下先受之，因为易袭阴位。

注意，以上讲的湿是外感六淫的外湿，人体还有一种湿叫作内湿——脾虚。脾的一个功能是运行水湿，当脾虚，脾功能下降的时候，一样可以产生内在的水湿痰饮。只要是内湿，就是脾虚生湿，它的表现就是脾虚的表现+重浊黏滞趋下，且这个湿是从内而生的，而不是从外而感的。