益生菌到底能干什么呢？

缓解便秘、便臭、腹泻、胀气、消化不良，预防术后肠功能紊乱、促进术后排气，适用于遇冷受凉等腹泻型肠易激综合征、溃疡性结肠炎、肝硬化等肝胆疾病的联合治疗，小儿湿疹、病毒性肠炎、手足口病，新生儿喂养不耐受、新生儿黄疸、增强小儿免疫力等等。
 
除了我们平时所知道的这些益生菌功效，今天重点来给大家讲讲以下八种腹泻，也可以用益生菌，接下来，请对号入座。

一、病毒性腹泻

病毒抑制了胃肠液中酶的活性，酶不能分解淀粉里的糖，糖在肠道里就形成高浓度的糜汁，这会产生渗透压，吸引肠壁外面的水分进入肠道内，粪便因此变稀。

所以病毒性腹泻仿佛消化不良，因为食物没有被分解。


二、细菌性腹泻

细菌导致肠壁表面的黏膜发炎、溃疡，形成血便、脓便，这也可称为细菌性痢疾。

肠黏膜上的细菌分泌的毒素，参与一系列生化反应后最终导致肠黏膜分泌大量液体，形成泔水般或稀米汤般大便，这是常见的细菌性腹泻。

大肠杆菌是常见的导致腹泻的细菌。在正常情况下，肠道内微生态是平衡的，大肠杆菌被限制在一定的数量以内，这时候它是不致病的。

一旦平衡被打破，量变引起质变，它就变成了释放毒素的致病菌。

三、真菌性腹泻

主要是霉菌，导致肠炎，形成腹泻，大便像水一样稀，散发出发酵的霉味或酸味。

以上三种腹泻，破坏肠道微生态，如水土流失那样破坏植被，甚至如泥石流那样破坏植被。腹泻导致有益菌下降，而有益菌关系着免疫力，那么免疫力就下降，那么腹泻就加重。

所以，具有微生态理念的消化内科医生，在腹泻初期就给患者补充益生菌制剂，然后再选择对病原物敏感而又不太伤害益生菌的抗生素。同时还要补充水分和电解质，常用的电解质就是盐。

四、抗生素相关性腹泻

这种腹泻与抗生素密切相关。导致这种腹泻的抗生素一般是广谱抗生素，广谱抗生素大量使用、经常使用，这也就是滥用，在大量杀灭有害菌的同时，也大量杀灭有益菌。好菌本来是占优势的，现在不占优势，受损相对更大；好菌抗药性差，更易受损。于是，坏菌占了上风。这时，就不应再以药治菌，而应以菌治菌。


五、炎症性肠病

就是肠子发炎的病。腹痛、腹泻，便中血、脓、黏液时有时无。具体病因尚不清楚，但可发现细菌异常增殖，肠道异常运动，免疫功能异常亢奋甚至紊乱，这些姑且算作综合病因吧。此病很麻烦，以激素治疗为主，益生菌为辅助。

六、肠结核腹泻

人人都知道肺结核，但是肺结核的传染基本控制住了，如今没有肠结核发病率高。病原菌也是结核杆菌，不仅使肠道结核，而且使肠黏膜发炎，导致腹泻。

治疗肠结核必用抗生素，甚至要化疗，这势必杀伤有益菌，使腹泻更加重。治疗这种腹泻最好的方法就是补充益生菌，补充的量越大越好，补充的益生菌种类越多越好。

有一种腹泻，叫“鸡鸣泻”或“五更泻”，这是中医的叫法，历史悠久。因为腹泻次数多，坚持不了一夜，故而得名。肠道微生态学者认为，这是炎症性肠病或肠结核腹泻的一种症状。


七、水土不服腹泻

旅行者到了外地，不服水土，引起腹泻。不服“水土”，这是传统的说法。古人不知道细菌，所以归咎于水土。

现在看，其实是不服水里的、土里的细菌，当然，空气里、食物里、物品上也有细菌，这些细菌是当地特有的，是旅行者没接触过的，对此没有抵抗力，不耐受，所以一旦感染就致病。

治疗旅行者腹泻，普通医生会首选抗生素，也能治愈，但肠道微生态学者一直呼吁首选益生菌制剂，最好选择原籍菌，如酪酸梭菌。


八、乳糖不耐受腹泻

牛奶里有乳糖，乳糖不被消化，喝牛奶就拉肚子，这就是乳糖不耐受腹泻。

这种腹泻，是因为肠内缺少分解乳糖的乳糖酶。应该先服用几天益生菌，可以分泌乳糖酶，这样，肠道做好了准备再喝奶，就不会腹泻了。
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