前驱症状：多数患者发病前1-5周先有咽炎或扁桃体炎等上呼吸道感染经历。起病时发热伴咽痛、颌下淋巴结肿大、咳嗽，周身疲乏，食欲减退，烦躁等症状。
典型关节炎表现：典型的表现是游走性多关节炎，常对称累及膝、踝、肩、腕、肘、髋等大关节；局部呈红、肿、热、痛等炎症表现。部分患者数个关节同时发病，手、足小关节或脊柱关节等也可累及。通常在链球菌感染后1个月内发作。典型者近年少见。
不典型表现：部分患者数个关节同时发病或仅单个关节发病。波及手足小关节或脊柱关节等不常见的关节。
伴随症状：患者可伴有风湿热的其他表现如心肌炎，环形红斑、皮下结节等。通常患者的风湿性关节炎症状可在数周内消退，但如果患者的风湿热病情反复发作，可能导致心脏瓣膜病的出现，包括主动脉瓣狭窄、二尖瓣狭窄、二尖瓣反流等多种症状。导致房颤、右心衰、血栓栓塞、肺部感染等。
治疗原则是早期诊断和尽早合理、联合用药。抗风湿的药物主要可以分为三大类，具体如下：
1.抗感染药物：清除链球菌感染，可使用青霉素进行治疗。对青霉素过敏的患者也可改用红霉素、螺旋霉素。
2.非甾体抗炎药：具有抗炎镇痛作用，能缓解患者症状。可选布洛芬、阿司匹林、扶他林、塞来昔布（西乐葆）及罗非考昔(万络)等药物。
3.糖皮质激素：为强抗炎、抗过敏药物。如果患者出现心脏受累表现，应及时使用糖皮质激素，常见的糖皮质激素类药物有泼尼松、甲泼尼松、倍他米松等。
根据风湿性关节炎的中医证候，如寒、热、虚、实，判断是以扶正为主还是祛邪为主，选择的中药并不相同。
1.如果患者肾虚，可以给补肾的药物，如骨碎补、补骨脂、川断、桑寄生等；
2.如果邪气较盛，可以根据类型选择药物，如以寒邪为主，可以给羌活、独活、川乌、草乌这样的药物。如果以热邪为主，可以给忍冬藤、络石藤、秦艽等；
3.如果瘀血比较明显，可以考虑桃仁、红花、三棱、莪术等药物；
4.如果存在痰湿，可以用清半夏、陈皮、竹茹等药物。
常用中成药如下：
1.尪痹片：用于肝肾不足、风湿阻络所致的尪痹，症见肌肉、关节疼痛，局部肿大，僵硬畸形，屈伸不利，腰膝痠软，畏寒乏力；类风湿性关节炎见上述证候者。
2.复方夏天无片：具有驱风逐湿，舒筋活络，行血止痛的功效。用于风湿性关节肿痛，坐骨神经痛，脑血栓形成肢体麻木，屈伸不灵，止履艰难及小儿麻痹后遗症。
3.风湿祛痛胶囊：具有燥湿祛风，活血化瘀，通络止痛的功效。用于痹病寒热错杂证、症见肌肉关节疼痛、肿胀、关节活动受限、晨僵、局部发热、风湿性关节炎、类风湿性关节炎见上述证候者。
4.四妙丸：具有清热利湿的功效。用于湿热下注所致的痹病，症见足膝红肿，筋骨疼痛。
5.通滞苏润江胶囊：具有开通阻滞，消肿止痛的功效。用于关节骨痛，风湿病，类风湿性关节炎，坐骨神经痛。
6.独一味胶囊：具有活血止痛，化瘀止血的功效。用于多种外科手术后的刀口疼痛、出血，外伤骨折，筋骨扭伤，风湿痹痛，以及崩漏，痛经，牙龈肿痛，出血。
7.珍宝丸：具有清热，安神，舒筋活络的功效。用于白脉病，半身不遂，风湿，类风湿，肌筋萎缩，神经麻痹，肾损脉伤，瘟疫热病久治不愈等症。
本病尚无有效疫苗，预防链球菌感染是有效的方式。
1.防止上呼吸道感染，注意居住卫生，经常参加体育锻炼，提高健康水平。
2.对猩红热、急性扁桃体炎、咽炎、中耳炎和淋巴结炎等急性链球菌感染性疾病，应早期予以积极彻底的抗生素治疗，以青霉索为首选，对青霉素过敏者可选用红霉素。
3.慢性扁桃体炎反复急性发作者（每年发作2次以上）应择期摘除扁桃体。手术前1天至手术后3天用青霉素预防感染。扁桃体摘除后，仍可发生溶血性链球菌咽炎，应及时治疗。
4.在封闭的集体人群中（军营、学校、幼儿园等）预防和早期发现早期诊断链球菌感染，建立必要的保健制度，消除链球菌感染流行。
5.避免受寒、受潮湿、精神紧张、过度疲劳、失眠、外伤等情况。
6.注意劳逸结合，饮食有节、起居有常，活动与休息要适度。保持良好的心理状态。
