尿道下裂：泌尿系统常见畸形疾病！

尿道下裂是一种男性尿道开口位置异常的先天缺陷，尿道口可分布在正常尿道口至会阴部的连线上，多数病人可伴有阴茎向腹侧弯曲。尿道下裂是小儿泌尿系统中的常见畸形，据国外报道，每125～250个出生的男婴中就会有1个尿道下裂。

有哪些临床表现？

01、异位尿道口：尿道口很小，可出现在正常尿道口近端至会阴部尿道的任何部位。

02、阴茎下弯，阴茎头外漏：即阴茎向腹侧弯曲，不能正常排尿和性生活。导致阴茎下弯的原因，有阴茎腹侧发育不全及组织轴向短缩。

03、包皮的异常分布，阴茎和阴囊分界不清：阴茎头腹侧包皮因未能在中线融合，故呈V形缺损，包皮系带缺如，全部包皮转至阴茎头背侧呈帽状堆积。

04、阴囊分开成2个：阴囊分裂，发育不全，状如女性。

有哪些分型？

尿道下裂依尿道口解剖位置，可分为四种类型：

1.阴茎头型：尿道口位于冠状沟的腹侧，多呈裂隙状，一般仅伴有轻度阴茎弯曲，多不影响性生活及生育；

2.阴茎型：尿道口位于阴茎腹侧从冠状沟到阴囊阴茎交接处之间，伴有阴茎弯曲；

3.阴囊型：尿道口位于阴囊部，常伴有阴囊分裂，阴茎弯曲严重；

4.会阴型：尿道外口位于会阴部，阴囊分裂，发育不全，阴茎短小而弯曲，常误诊为女性。

治疗

由于尿道下裂已致尿道口位置异常，阴茎弯曲，不能正常排尿和性生活者，均需手术治疗。手术治疗，是为了恢复阴茎的排尿和性功能。

手术时机：

1、6~15个月：患儿在此年龄段尚无性别意识，也并不能意识到手术是一种创伤；从此年龄段开始治疗，到患儿入学前即可以结束治疗。阴茎短小并发症可通过药物治疗。此年龄段恢复较快。

2、3~4岁：在幼儿期，孩子既能懂事，又能配合治疗，还能在上学之前把这个问题解决。