枕下肌群:个头不大,功能极强!
枕下肌群每侧各4块成对存在,附着于枕区与第1,2颈椎部分,控制颈椎的全部运动(屈伸,旋转,侧屈),当颈椎多维度活动均受限时,除了判断大肌肉群对活动度的影响外,也可以通过寰枕关节运动评估,来判断枕下肌群受损状态(需透过斜方肌与头半脊肌,所以很难通过触诊判断其损伤情况)
枕下肌群的损伤机制
* 急慢性超负荷的颈椎压力从而造成损伤,而除了头过度前伸造成损害外,长时间将头转向一侧也是造成损伤的重要因素(如电脑未处于中间,长时间与人交谈等情况)。
* C1--C2骨关节炎颈椎发出“噼啪声”,这类疼痛部分源自于枕下肌群的激痛点。
* 近视后眼镜或矫正不佳时,头颈过度前屈。
* 颈椎如长时间固定位置疲劳,吹冷风或着凉。
* 喜欢趴着玩手机,看电视,或长时间拖住下巴。
枕下肌群诱发的症状
* 患者可能主述“到处都痛”,但多数单侧疼痛更常见。
* 引起的疼痛深入颅内,很难定位的疼痛。
* 从后向前延伸到枕区,眼和颞区,没有明确的界限。
* 是“头痛”的常见根源。
* 极少出现单纯枕下肌群损伤,与半脊肌的症状相互混杂,无法区分。
枕下肌群的恢复及功能性训练
01
# 松解# 筋膜球枕后放松
* 将筋膜球放置于颈椎上段后;
* 轻收下巴顶珠筋膜球缓慢活动放松;
* 保持筋膜球压力放松20秒️3组;
02
# 训练# 等长收缩放松枕后
* 轻柔的让头颈屈曲,以收紧枕下的松弛,做此动作可以眼睛向上看,缓慢配合呼吸;
* 在颈椎屈曲状态下,手放于枕骨后方;
* 缓慢吸气,配合手轻微将颈椎向上牵引;
* 拇指可以压迫于枕后,主动做头的左右旋转,屈曲状态下左右旋转可充分放松头后大直肌;
03
# 训练# 颈椎回缩训练
* 身体处于俯卧后,收下巴身体成为直线;
* 身体后方可放置一个长杆;
* 感受缩下巴的时候,颈椎后方角度与长杆角度缩小至最低,可保持20秒️3组的缓慢呼吸。