全国肿瘤防治宣传周——乳腺癌
2023年4月15-21日是第29个全国肿瘤防治宣传周。
“癌症防治 全面行动——全人群 全周期 全社会”
乳腺癌是指发生于乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤,女性占99%,男性占1%。乳腺癌细胞可以通过淋巴液或血液向全身播散转移,最常见转移至骨、肺、肝、脑等重要脏器,乳腺癌是危及女性生命健康最常见恶性肿瘤。
哪些年龄段的人容易发生乳腺癌?
年龄增长是发生乳腺癌的危险因素之一。最新的统计数据显示,我国城市女性乳腺癌的发病高峰年龄段为55~60岁,农村女性乳腺癌的发病高峰年龄段为 45~50岁和55~60岁;发病高峰年龄段具有逐渐增大的趋势。因此,我国推荐女性从40岁开始进行乳腺癌筛查,做到早发现、早诊断和早治疗。
哪些因素增加乳腺癌的风险
乳腺癌家族遗传史
生母或同胞姐妹患乳腺癌的女性,增加了1.7倍患乳腺癌风险。
BRCA 基因突变
BRCA1和BRCA2等基因突变与家族性乳腺癌和早发性乳腺癌有较高相关性。
乳腺良性疾病史
如复杂性囊肿、复杂性纤维腺瘤、导管内乳头状瘤、硬化性乳腺病等。特别是有乳腺导管上皮不典型增生的女性,患乳腺癌的风险会增加4~5倍。
一侧乳腺癌病史
对侧患乳腺癌的风险增加。
乳腺密度
致密型乳腺增加患乳腺癌风险,并降低钼靶对早期乳腺病变的检出率。
月经、妊娠、生育、哺乳
月经初潮年龄早(小于12 岁)、绝经年龄晚(大于 55岁),未生育、初产年龄晚、不哺乳,多次人流史、性生活不和谐等,均会增加患乳腺癌的风险。
外源性激素
长期口服避孕药、绝经后长期服用雌激素等会增加患乳腺癌的风险。
社会及职业因素
电离辐射、久坐、长期处于应激状态(工作压力、情绪无常、抑郁、紧张等)、精神创伤、作息无规律等,均会增加患乳腺癌的风险。
不良生活方式
高脂高热量饮食、吸烟、饮酒、肥胖、缺乏锻炼等,也是患乳腺癌的危险因素。
如何进行乳房自检
视诊
脱去上衣,面对镜子,双手自然下垂,两侧对比观察乳房形状、大小、皮肤有无异常,乳头有无凹陷、糜烂等。
触诊(左乳)
取站立位或者平卧位,左手放在头后方,右手指头并拢后用右手指腹从12点钟位置沿顺时针方向逐渐移动检查,然后触诊腋窝,注意不能进行抓捏,检查有无肿块,然后轻轻挤压乳头,注意乳头有无分泌物,检查右乳时同理,检查方向为逆时针方向。
进行乳房自检的时间
绝经前女性为月经来潮后第9~11天为宜,绝经后女性可选择任一时间进行检查,每月固定即可。
患者误区
乳腺增生发展的下一步就是乳腺癌
乳腺增生常见于大部分女性,占60%~80%,而乳腺癌的发病率远远低于这个比例,两者之间不是必然的发展过程。
发现乳腺纤维腺瘤,必须手术治疗
多数乳腺纤维腺瘤不必立即手术治疗,可以定期随访观察,必要时再考虑手术;但对于肿瘤较大、肿瘤合并钙化、患者年龄偏大或准备怀孕等情况,应该及时手术治疗。
乳腺纤维腺瘤术后容易复发
乳腺纤维腺瘤属于良性肿瘤,术后一般不会复发;但有些多发性体质的患者,的确可以在术区附近或其他位置再发。
豆制品含植物雌激素,吃多了会导致乳腺癌。
适量的豆制品摄入,有益于身体健康,不会致癌。
只有女性才患乳腺癌,男性不会患乳腺癌
男性也会患乳腺癌,并不奇怪,只要发现乳腺的异常情况就要及时就诊,千万不要害怕、害羞。男性乳房较小,男性乳腺癌容易及早发现;但由于乳房组织结构不同等原因,男性乳腺癌总的预后比女性略差一些。