哮喘患儿日常如何护理?

哮喘是儿童时期最常见的慢性气道疾病。20余年来我国儿童哮喘的患病率呈上升趋势,粗略根据全国人口普查数据估算,目前我国0~14岁儿童哮喘患病人数可达810余万。哮喘反复发作不仅损害患儿的身体健康,同时对其上学、社交,甚至心理状态也带来了很多不利影响。


什么是哮喘?

支气管哮喘简称哮喘病,是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞及气道上皮细胞等)和细胞组分共同参与的气道慢性炎症性病变。这种慢性炎症导致气道反应性增高,当接触多种危险因素时,气道发生阻塞和气流受限,出现反复发作的哮喘、气促、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和(或)清晨发作或加剧,多数患儿可经治疗缓解或自行缓解。

哮喘症状有哪些特点?

1.常有喷嚏、流鼻涕、鼻痒、咳嗽等症状;

2.有刺激性咳嗽及白色泡沫痰;

3.频繁发生的呼吸困难,伴喘鸣音以夜间为重;

4.发作时,双肺可闻及广泛喘鸣音,部分可闻及湿性罗音,叩诊过清音;

5.哮喘发作时出现严重的呼吸困难,在应用拟交感神经药物和茶碱类药物仍不见缓解者,称为哮喘持续状态。哮喘持续状态患儿由于明显缺氧和二氧化碳潴留可出现出汗、青紫、面色苍白,甚至神志不清等表现。

如何预防护理?

1.避免接触过敏原

若对花粉、尘螨、宠物毛发过敏,则在春季外出,需佩戴口罩,同时注意家庭卫生清洁,勿饲养小动物。若对冷等物理刺激过敏,则秋冬季外出需注意保暖,减少此类过敏原的刺激。若为食物过敏,则应回避相关的食物。

2.注意卫生,防止细菌

由于患病期间孩子对各类细菌的抵抗力较差,因此室内应避免摆放各类植物,因为细菌容易生长在泥土中,同时还要避免环境潮湿,保持水槽、垃圾桶、冰箱清洁,防止细菌滋生。定时开窗通风,保持室内空气新鲜。

3. 平衡膳食,合理营养

营养摄入应多样性,吃富含蛋白质、碳水化合物、微量元素、维生素、纤维的食物,但也要注意避免摄入过敏的食物。饮水量要充足,少吃甜食、冷食,少喝饮料,控制油炸食物,做到营养均衡。

4.适当运动

(1)运动强度:不宜过大,个体化,随患儿运动能力的提高及时调整,以不出现哮喘相关症状如咳嗽、胸闷等为宜。

(2)运动时间:20分钟~60分钟/天,持续或间歇运动,运动前有5~10分钟的热身准备活动,运动后有5到10分钟的拉伸整理活动。

(3)运动频率:不宜过密,每周锻炼3-5次。

(4)项目选择:根据自己的兴趣和爱好,选择喜欢的运动如游泳、乒乓球、慢跑、散步、太极拳等。其中游泳是最适宜的运动之一。

注意:在哮喘急性发作期或呼吸道感染期间应避免运动,如果既往曾有运动诱发哮喘的病史,则应慎重选择运动的方式及运动量,必要时在运动前适当使用支气管扩张剂及白三烯受体拮抗剂等。当出现哮喘发作症状时,应立即停止运动,吸入速效β受体激动剂。

5.生活规律,保证孩子充足睡眠。

6.遵医嘱合理规范用药:哮喘为气道的慢性炎症,哮喘的治疗为长期的治疗。在医生指导,早期、规范治疗的情况下,大多数哮喘儿童有机会停用抗哮喘的药物。但这并不意味着哮喘的治愈。部分患者在进入中老年、孕期等情况时,肺功能出现下降,可能再次出现哮喘发作。儿童时期规范治疗,哮喘控制的好,那么成年时哮喘反复的概率越低。而如果儿童哮喘不及时治疗,一但气道壁结构发生不可逆转的损害,即气道重塑,则会终生影响其肺功能。所以,在医生指导下,长期、持续、规范、个体化治疗是关键。不可私自停药,防止哮喘加重和哮喘急性发作。


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