关于脑膜瘤的知识,都在这里啦


什么是脑膜瘤?









脑膜是覆盖在中枢神经外周的膜,在人的颅骨和大脑组织之间,一共有三层膜,从外到内依次为硬脑膜、蛛网膜和软脑膜,这三层膜合称为脑膜,对脑和脊髓组织起保护作用。脑膜瘤是起源于脑膜的肿瘤,是最常见的原发性脑肿瘤,约占中枢神经系统所有肿瘤的三分之一。

脑膜瘤常见于20-40岁的成年人,发病率随年龄的增长而增加,男女发病比例约为3:2~2:1。

脑膜瘤的分类?









世界卫生组织(WHO)将脑膜瘤分为三级:

  • 良性脑膜瘤(WHO Ⅰ级):占65%-80%,生存期长、生长缓慢、侵袭性低、复发率低、组织分化良好,多数能通过手术完全切除。

  • 非典型脑膜瘤(WHO Ⅱ级):占20%-35%,侵袭性和复发率介于良、恶性脑膜瘤之间,5年复发率达40%。

  • 恶性脑膜瘤(WHO Ⅲ级):占<3%,生存期最短,5年复发率达80%。

脑膜瘤有些什么症状?









当肿瘤对大脑的特定部位产生压迫时,可能会出现癫痫发作、视听障碍、四肢无力等神经系统症状。但也有很多脑膜瘤患者没有症状。

  1. 癫痫发作:癫痫发作的患者可能会出现昏倒、肢体僵硬或肌肉抽搐等症状。

  2. 视力变化:脑膜瘤可能导致部分或全部视力丧失,通常是一只眼睛。

  3. 听力损失:脑肿瘤可能会影响控制听力的神经,导致听力下降。

  4. 丧失嗅觉:位于大脑底部额叶区域的脑膜瘤会引起神经压力,从而阻断将气味信号从鼻子传递到大脑。

  5. 思维或性格改变:脑膜瘤较大或肿瘤处于特定位置的患者,可能会有健忘、注意力不集中、易怒、提不起兴趣等症状。

  6. 四肢无力:脑膜瘤可能会导致患者手臂、腿部有无力、麻木的感觉。

  7. 平衡或行走困难:特定区域的脑膜瘤可能会导致患者协调、平衡困难,行为笨拙。

  8. 头痛、恶心:脑膜瘤的增大会增加颅骨内的压力,可能会导致持续的头痛、恶心和呕吐。

为什么会得脑膜瘤?









目前脑膜瘤尚无确切病因,研究表明,可能是多因素导致蛛网膜细胞发生了基因变异,或所处内环境变化导致蛛网膜帽状细胞分裂增殖不受控制,从而形成脑膜瘤。脑膜瘤患者体内存在异常内环境和遗传因素,这些都会影响人的染色体结构,最常见的异常是22号染色体上缺乏某个基因片段。

研究表明,肥胖、电离辐射、雌激素、乳腺癌、脑外伤、Ⅱ型神经纤维瘤病、脑膜瘤家族史因素都有可能诱发脑膜瘤。

如何治疗脑膜瘤?









脑膜瘤患者可去神经内科、神经外科、肿瘤科等诊室进行就诊,通过告知医生既往病史进行体格检查(包括肌力、眼球运动等)、实验室检查(包括全套代谢功能检查、全血细胞计数检查等)、影像学检查(包括CT、MRI等)等方式进行诊断。由于脑膜瘤病程进展缓慢,早期症状轻微,因此在诊断上有一定的难度,当出现上述症状时,应当立即就医,以防延误病情。

多数脑膜瘤属于良性肿瘤,若脑膜瘤较小(<2cm)且无症状,可先密切观察,定期监测复诊;若脑膜瘤进行性增大,或出现严重的临床症状,一般选择以手术为主、放射性治疗为辅的治疗方式。手术为切除手术,大部分脑膜瘤患者仅靠手术切除即可治愈,手术需要根据患者的严重程度、病情发展速度、脑膜瘤的位置等各方面进行评估确定。放射治疗是使用大型仪器,对肿瘤细胞放出高能量的射线,以此破坏脑膜瘤细胞,降低脑膜瘤复发的风险。

△辛普森分级

患者需要注意些什么?









脑膜瘤的病程较长,不出现症状的可以暂时不进行治疗,但需要定期复查、做好监测;手术治疗后也存在高复发率的风险,因此也需要定期复查、预防复发。脑膜瘤患者无特殊饮食需求。





常见问答

脑膜瘤发病率高吗?

脑膜瘤不太常见,发病率约为1/10000,且患病率随年龄增长而逐渐升高,儿童罕见患有脑膜瘤。

脑膜瘤会累及哪些部位或器官?

主要累及精神神经系统,若恶性脑膜瘤向颅外转移,可能会累及到骨、肺、肝等部位。

脑膜瘤能治愈吗?

部分可以治愈,治疗结果要视脑膜瘤的位置和治疗手法而定。

脑膜瘤会复发吗?

会复发,完全切除的Ⅰ级脑膜瘤术后5年复发率为5%,部分切除的复发率为30%;Ⅱ级及以上脑膜瘤复发率为40%。

脑膜瘤会传染吗?

不会哦~

脑膜瘤会遗传吗?

不会哦~



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