血栓栓塞是一种动脉或静脉中形成了血凝块而导致的潜在致死性疾病，久坐不动、年龄大于60岁、长时间住院、手术或骨折创伤及肿瘤等多项因素都可能诱发。血栓栓塞一旦形成，将会减缓或者阻断正常的血流，甚至脱落移行至其他器官，造成严重后果。

在恶性肿瘤患者，静脉血栓栓塞（VTE）包括下肢深静脉血栓形成（DVT）及肺动脉栓塞（PE），是常见的一种并发症，发生率为4%至20%。尤其是下肢深静脉血栓形成，更是导致肿瘤患者死亡的重要原因之一。

据统计，癌症患者占新诊断静脉血栓患者总数的20%以上，发生静脉血栓的风险是非癌症患者的6倍。癌症患者第一位死因是癌症本身，第二位就是血栓；肿瘤的负荷越大，形成血栓的风险越高。大约25%的癌症患者会因为出血或静脉血栓复发需要再次入院，肿瘤患者患有血栓的死亡率是没有血栓患者的2.2倍。

肿瘤自身可以分泌一些物质，导致血液成分发生改变。此外，肿瘤引起的免疫机制的反应，也可以产生一些物质，如白介素1和肿瘤坏死因子，使最重要的自然发生的抗凝机制失效。肿瘤本身或其转移的淋巴结也可以压迫静脉导致静脉血回流障碍，血流停滞，进一步促进血栓的形成。

目前，已证实临床上多种常见恶性肿瘤与下肢深静脉血栓密切相关，包括胰腺癌、胃癌、恶性脑瘤、卵巢癌、肾癌、肺癌以及转移性癌等，且淋巴瘤与下肢深静脉血栓存在强相关。所以，肿瘤患者应尤其注意防范栓塞性疾病。

如何预防静脉血栓？

要说肿瘤患者如何预防静脉血栓，其实运动是最简单的办法。

鼓励下肢主动或被动活动，尽早开始床上被动、主动活动，主要包括踝部旋转、屈伸活动。在条件允许情况下的患者最好每天下床走一走，促进血液循环。那乘着五一小长假，家属们也不妨陪着患者出去走走看看，如果是外出旅游，建议要对患者身体状况和病情做个科学评估，根据身体情况选择旅游路线，坐车时间不宜过长，日程安排不可过紧。还需提醒大家的是，现在正是春夏交接的时节，气候变化快，患者要特别注意预防感冒。

对于需要长时间卧床的患者，在没有禁忌症情况下，建议采用药物预防血栓形成，也可以配合使用抗栓弹力袜，足底静脉泵、间歇充气加压装置等方式进行预防。

出游小贴士

​经常长途旅行的人，下肢静脉血栓也常见，甚至还被取了一个别名，叫“经济舱综合征”。指的就是，无论是车、船或是飞机，便宜的经济舱座位空间都很狭小，乘坐的人被迫长时间保持同样的坐姿，就很容易诱发静脉血栓。

对于自驾、乘车长途旅行的人来说，诱发下肢静脉血栓的原因是长时间保持同一姿势。所以预防下肢静脉血栓，就是要记得经常“动一动”。每隔一小时左右，就活动一下。如果是乘坐大型的车、船、飞机等交通工具，久坐或是久站时，要记得经常变换一下身体的姿势，或是走动一下。

如果是空间狭小的私家车，建议不要连续长时间驾驶，在路过休息区的时候可以停几分钟，司机与乘客都下车伸展一下筋骨，不仅能预防静脉血栓，还能缓解司机疲劳。如果不方便停车活动，可以做一个下肢的“小动作”来预防血栓。动作如下：把腿尽量伸直，脚尖用力向后勾，保持一二秒后放松，然后重复后勾。每隔1小时，用一两分钟的时间做30个脚尖后勾的动作，就可以很好的预防下肢动脉血栓的形成了。​