什么是纵隔肿瘤？

      纵隔这个位置对许多人来说比较陌生，它不是器官，而是一个解剖的区域。认识纵膈肿瘤前我们应该知道纵隔在哪？纵隔实际上是一间隙，前为胸骨，后为胸椎，上连颈部，下止于隔肌，左右两肺之间，通俗的讲就是胸口中间的区域。纵隔内有心脏、大血管、食管、气管、神经、胸腺、胸导管、丰富的淋巴组织和脂肪结缔组织等等，纵隔是一个空间概念，指的是左右纵隔胸膜及其间所夹的器官和组织的总称，简单的说胸腔里左、右肺部中间的地方就是纵隔。而纵隔肿瘤，指的就是长在这个区域的新生物或囊肿。

纵隔肿瘤的症状有哪些？

    纵膈肿瘤一般分为良性和恶性两大类。大家不要听到得了肿瘤就开始慌张，成年人无症状的纵膈肿瘤95%为良性，在有症状的肿瘤中有47%为良性，25%—50%为恶性。纵膈肿瘤的种类以神经原性肿瘤、胸腺、畸胎瘤最为常见。多数良性纵膈肿瘤临床上常无症状，多于体检时发现。在收治的恶性纵隔肿瘤的患者中，病人的共同特征是持续的胸闷、胸痛。所以提醒大家，有以下症状时应警惕：

      首先，胸闷、胸痛是纵隔肿瘤最常见的症状，一般发生于胸骨后或病侧胸部，大多数恶性肿瘤侵入骨骼或神经时，则疼痛剧烈，病人难以忍受。

      其次，呼吸道压迫症状，当肿瘤压迫或侵犯肺、支气管时，常引起咳嗽、气短，咯血较少见。严重时发生呼吸困难。肿瘤溃破还会引起肺内感染、肺不张等。

      第三，神经系统症状，由于肿瘤压迫或侵蚀神经产生各种症状：如肿瘤侵及膈神经可引起呃逆及膈肌运动麻痹；如肿瘤侵犯喉返神经，可引起声音嘶哑；如交感神经受累，可产生霍纳氏综合症；肋间神经侵蚀时，可产生胸痛或感觉异常。如压迫脊神经引起肢体瘫痪。

      第四，心血管症状，心慌、心律不齐、面部、颈部水肿。

      第五，特殊症状：畸胎瘤破入支气管，患者咳出皮脂物及毛发。支气管囊肿破裂与支气管相通，表现有支气管胸膜瘘症状。极少数胸内甲状腺肿瘤的病人，有甲状腺机能亢进症状。胸腺瘤的病人，有时伴有重症肌无力症状。

      需要注意的是，除了成人，儿童也会得纵隔肿瘤，虽然发病率相对于成人要低一些，但癌变机会多。约有2/3的患儿早期有咳嗽、低热、呼吸困难等症状，这是和儿童胸腔容量小有关系。临床上发现纵隔肿瘤的孩子多是在胸部X线检查时偶尔查出的，患恶性纵隔肿瘤的孩子还往往伴有贫血和消瘦。发现上述症状应及早就医。

纵隔肿瘤好发于哪些部位？

如何发现纵隔肿瘤？

      纵隔肿瘤往往是通过胸片发现，CT和核磁共振较胸片有明显的优势，不仅可以决定肿瘤组织特性，尤其在判断肿瘤与周围结构间关系如肿瘤是否侵犯周围结构等方面有十分重要价值。医生会根据肿瘤大小、性质等进行下一步的治疗。

发现纵隔肿瘤怎么办？如何治疗？

      发现纵膈肿瘤不要慌，绝大多数原发性纵隔肿瘤可以行手术治疗；但术前不易明确病理类型者，需手术切除明确诊断，即使无症状的良性纵隔肿瘤和囊肿在无手术禁忌证的情况下，也应以手术切除为宜。

      传统开胸手术，需要锯开胸骨或是咬断肋骨，创伤大、疼痛重、恢复慢，术后并发症多，而长长的切口也给患者的胸部留下了难看的疤痕。

      微创的手术方式多采取侧胸壁单孔胸腔镜、三孔胸腔镜或采取剑突下胸腔镜肿瘤切除术，此手术入路优势明显：术后切口小、痛苦轻、恢复快，瘢痕隐蔽，是目前大多数患者的首选。

胸腺瘤并重症肌无力手术

      恶性肿瘤在手术后，还要进行必要的放疗和化疗等辅助治疗。恶性淋巴源性肿瘤等恶性肿瘤适合放射治疗，其他恶性肿瘤若已侵入邻近器官无法切除或已有远处转移主要集中于放疗原则、系统全身治疗原则、多学科评估与管理，以及发生转移且无法手术/无法切除的情况考虑局部治疗或系统性治疗。

怎么做好预防？

      不良的生活习惯会增加罹患肿瘤的风险，最好的预防方法，需做到以下几点：

      1、改变不良的生活习惯，健康饮食，戒烟戒酒。

      2、劳逸结合，放松心情，舒缓压力，保持良好的心态，

      3、注意锻炼身体，增强机体扺抗力，降低肿瘤的发病率。

      4、定期体检，建议每年进行一次胸部CT检查。

      如有胸痛、咳嗽或发烧等不适症状，及时就诊，不要掉以轻心！规范治疗是应对任何疾病的最好的方式！