耳朵反复流脓,当心慢性化脓性中耳炎!

慢性中耳炎是日常生活中的常见疾病

很多人都不太在意

觉得滴点药就可以了

但如果治疗不及时

慢性中耳炎很可能

发展为慢性化脓性中耳炎

并引起一系列并发症

影响到正常的听力

甚至会产生一系列的颅内外并发症







什么是慢性化脓性中耳炎?





慢性化脓性中耳炎是中耳黏膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症,常合并慢性乳突炎,是耳科常见病之一。病变不仅位于鼓室,还常侵犯鼓窦、乳突和咽鼓管。临床上以耳内长期间断或持续性流脓、鼓膜穿孔、伴有或不伴有听力下降为特点。严重者可引起颅内、外并发症。





症状表现


反复流脓

耳溢液为间断性,或长期存在,分泌物为粘液脓,或稀薄或粘稠,可混有血液。



听力下降

患耳可有不同程度的传导性或混合性听力损失,听力下降的程度与鼓膜穿孔的大小、位置,听骨链是否受损,以及迷路正常与否等相关。




鼓膜穿孔

慢性化脓性中耳炎引起的鼓膜穿孔一般位于紧张部,个别大的穿孔也可延及松弛部;穿孔大小不一,多为单发,呈圆形或肾形,大多为中央性穿孔;穿孔较大时,部分锤骨柄甚至部分跕骨长突或跕蹬关节可暴露于外。




  耳鸣  

部分患者可伴有低调耳鸣,病史较长并有高调耳鸣提示内耳损伤;鼓膜穿孔引起的耳鸣在穿孔贴补后可消失。








慢性化脓性中耳炎的病因




1

急性化脓性中耳炎未获得彻底的治疗,或细菌毒力强,患者的抵抗力低,病变迁延至慢性,此为常见原因。

2

咽鼓管功能异常,导致乳突气化不良,可能与本病的发生有一定关系。在慢性化脓性中耳炎患者中,乳突气化不良者居多,但其确切关系尚不清楚。

3

急性坏死性中耳炎,病变深达骨膜及骨质,组织破坏严重。

4

鼻部或咽部的慢性病变,如腺样体肥大、慢性扁桃体炎、慢性鼻窦炎等反复发作导致中耳炎症的反复发作。

5

急性传染病,合并有慢性病,或营养不良及贫血等,如猩红热、麻疹、肺结核等,特别是婴幼儿,造成机体抵抗力下降,免疫能力低下,使急性中耳炎易演变为慢性。






如何治疗慢性化脓性中耳炎





慢性化脓性中耳炎治疗以控制感染、通畅引流、清除病灶、恢复听力、消除病因等为主要原则。症状轻微或急性发作时可根据医生指导使用抗生素或激素药物。对于症状较重,必要时可在内窥镜下实施鼓室成形术、开放式乳突根治术、听骨链重建术等微创治疗。








慢性化脓性中耳炎治疗后会复发吗?





一般来讲,慢性化脓性中耳炎术后复发的几率还是比较低的,复发和疾病本身有关,有的病变如中耳胆脂瘤比较容易复发,手术后需定期复查,避免挖耳、进水及感冒,积极治疗鼻腔、咽喉部疾病。反复的感冒、烟酒、鼻炎鼻窦炎等因素易导致中耳炎术后复发。






日常生活有哪些注意事项?





1.

避免耳朵进水

游泳、洗澡时应保护好耳朵,避免污水进入,除此之外避免用掏耳勺、棉棒等掏耳,这些操作都可能将外面的细菌带到外耳甚至中耳里面去,导致外中耳感染流脓。

2.

上呼吸道感染时及时治疗

如感冒、鼻炎、咽炎等。因为中耳与鼻腔、咽腔相通,当鼻咽部存在大量细菌的时候,这些病原体就很容易进入中耳腔内。

3.

健康的生活方式

避免熬夜、饮酒、抽烟,不良生活方式会降低身体抵抗力,增加中耳感染的几率。

4.

坚持治疗

通常急性中耳炎在吃了几天药后,症状就可能会得到缓解甚至消失,这时不要根据自己的判断就认为疾病已经好了,停止吃药和治疗。中途停止治疗是急性中耳炎长期不愈甚至转为慢性的原因之一。一定要在医生评估确认中耳内没有炎症后再考虑停药。

如出现相关症状

建议及早前往正规医院寻求专业帮助



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