老年人得了“膝关节骨性关节炎”,还能再运动吗?
膝关节是人体最大最复杂的关节,也是人体在行走过程中承受重力的关键部位。但是,膝关节也是脆弱的。据统计,55岁以上的成年人中一半都有膝关节疼痛病史,膝关节疼痛的人群中又有一半患有膝关节骨性关节炎。
骨性关节炎是一种骨关节慢性退行性改变的疾病,主要表现为骨关节软骨发生退行性变和骨质增生,患者可明显感觉到关节的疼痛和活动受限。其危险因素包括遗传、年龄、性别、代谢性疾病、肥胖、职业、损伤等。以年龄因素为例,随着年龄的增长,膝关节软骨磨损退化、骨赘形成,关节产生慢性炎症,导致正常关节功能丧失,走路、活动时则会加剧膝关节疼痛,到了晚期膝关节出现持续性疼痛。
老年人该如何保护膝关节?
1.少做深蹲动作。特别是已有膝关节疼痛的患者更应减少深蹲动作,部分人在深蹲时会引起膝关节的撕裂样或牵扯样疼痛。
2.减少爬山、爬楼梯。向上爬时膝关节负重是自身体重的三倍;下山或下楼梯时,膝关节不仅要承担身体的重量,还要负担下冲的力量,容易引起膝关节的磨损。
3.注意膝关节的保暖。一旦关节受凉,会导致膝关节炎的发生并加速其进展。因此在日常生活中应注意膝关节的保暖,在寒冷环境中或感觉膝关节疼痛发冷时可进行适当的热敷。
4.佩戴合适的护膝。佩戴护膝可以起到保护膝关节和周围韧带以及维持膝关节稳定的作用。
哪些运动适合膝关节骨性关节炎人群?
1.药物治疗。口服药物主要包括镇痛药物与软骨保护药物。非甾体类抗炎药是常用的镇痛药物之一,但它对胃部有刺激,患者应在医生建议下合理服用非甾体类抗炎药。
2.运动疗法。很多老年人患膝关节炎后因为疼痛而选择减少运动,这是错误的认知,完全不运动将会导致肌肉萎缩、骨质疏松等不良后果。运动训练可以改善膝关节炎患者的疼痛、僵硬、关节功能障碍和肌肉的无力。
3.物理治疗。主要包括冲击波治疗、热疗、水疗、电疗、光疗等。物理治疗可改善局部血液循环,加速关节软骨的新陈代谢,延缓软骨退变,同时还能促进滑液吸收,可减轻膝关节的肿胀疼痛。
4.减轻体重。肥胖会导致患者膝关节承重大,关节负荷增加,进而加速膝关节骨性关节炎的发生与进展,减轻体重可减轻膝关节负重以及关节疼痛,改善身体机能。
5.关节腔内注射。对于轻中度的骨性关节炎,经过医生评估后,可在关节腔内注射透明质酸、皮质类固醇、富含血小板的血浆等物质,此法可有效减轻膝关节疼痛,延缓疾病进展。
6.手术治疗。对于保守治疗无效的膝关节骨性关节炎患者来说,手术治疗是最好的选择。手术治疗包括全膝关节置换术、单髁膝关节置换术、膑骨关节置换术等。医生会根据患者情况选择适合患者的手术方式。