科普|新生儿疾病筛查知多少


前言


宝宝出生才几天

就被护士小姐姐抱走

采集“足跟血”去了

父母们心里慌张、心疼、满脑的疑惑

宝宝这么小,为什么要采足跟血?

采血检查什么?

不采可不可以?

......

今天就来给各位父母好好说新生儿疾病筛查这件事。



什么是新生儿疾病筛查?


新生儿疾病筛查是指在新生儿期对严重危害新生儿健康的先天性、遗传性疾病施行专项检查,提供早期诊断和治疗的母婴保健技术;是疾病三级预防的有效措施,从而使患儿得以早诊断,早治疗,早干预,新生儿筛查是宝宝出生后的第一道健康“安检”。




所有宝宝出生后都要筛查吗?


所有新生儿都应该接受筛查,有些宝宝在妈妈肚子里已经患有遗传代谢病,但不能在孕期诊断,只有通过出生缺陷防控的第三级预防,即新生儿遗传代谢病筛查才能早期发现。




孩子出生后看起来很健康,

还要参加新生儿疾病筛查吗



      大多数患有先天性遗传病的婴儿往往在筛查前缺乏其特异性表现,一般要到3~6个月后才出现疾病固有的临床症状,并日趋加重,一旦出现疾病的临床症状,表明疾病已进入晚期,错过了最佳治疗时机,会导致宝宝的体格和智力发育落后,家庭带来很大的经济和精神负担;若能在出生不久发现疾病,及时治疗,极大多数患儿的身心将得到正常的发育,其智力亦可达到正常人的水平。



父母和其他子女均无遗传代谢病史,

还要参加新生儿疾病筛查吗?

虽然这些遗传病很少见,但健康的父母也可能携带某些致病基因,生育患有遗传代谢病的宝宝。通过新生儿遗传代谢病筛查,有病的宝宝就能被早期发现,早期接受诊断和治疗。



如何进行遗传代谢病筛查?

采血应当在婴儿出生72小时后、7天之内并充分哺乳后进行,否则,在未哺乳、无蛋白负荷的情况下容易出现苯丙酮尿症筛查的假阴性。此外,在婴儿出生72小时后采血,可避开生理性促甲状腺素上升时期,减少了先天性甲状腺功能减低症筛查的假阳性几率,并可防止促甲状腺素上升延迟的患儿产生假阴性。对于各种原因(早产儿、低体重儿、正在治疗疾病的新生儿、提前出院者等)未采血者,采血时间一般不超过出生后20天。



通过足跟部“三滴血”检测就可以筛查。正常新生儿采血时间为出生72小时后、7天之内,并充分哺乳后,由所在接产医院相关人员根据新生儿疾病筛查相关要求采血,将血样滴在特殊干滤纸片上送检。





新生儿疾病筛查可以检查哪些疾病?

新生儿疾病筛查可以检查30多种遗传病,具体病种因筛查地区不同而异。新生儿疾病筛查项目主要包括新生儿遗传代谢病的筛查(先天性甲状腺功能减低症、先天性肾上腺皮质增生症、红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷病(G6PD)及串联质谱筛查)、苯丙酮尿症、新生儿听力筛查、新生儿先天性心脏病的筛查。



收到复查通知,怎么办?

筛查结果异常,收到复查短信通知后,宝爸宝妈们不必惊慌,有多种原因(如用药、未充分哺乳、应激反应、母体原因等)导致结果异常,为慎重起见,会通知您带孩子复查。如果一旦收到复查通知,您要尽快带宝宝去医院进行相关检测,治疗越早,后遗症越少。当然,也有可能是采样标本问题,需要再次采血。



被检查出患病了怎么办?

新生儿疾病筛查结果异常,工作人员会及时告知检查结果,接到复查通知后,一定要重视,并尽快按通知要求带宝宝到指定的医疗机构复查或确诊,及早进行治疗,定期复查,以防止或缓解这些疾病所造成的严重后果,给宝宝带来终生遗憾。




小TIPs


由于个体的生理差别和其他因素,个别新生儿可能呈假阴性。即使筛查结果正常,也需要定期进行健康体检,发现异常,及时检测。


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