介入治疗前列腺增生:无需开刀,“一根细丝”降服疾病!
随着人口老龄化加深,前列腺增生已经是老年男性当中最常见的一个疾病。男性大概在40岁以后就会出现前列腺的改变;到50岁以后,基本都会出现一些临床症状;80岁以上的男性,前列腺增生的发病率能达到100%。几乎每一位男性都会发生前列腺增生,这个疾病不但影响到患者的生活质量,还成为社会医疗的一个巨大负担。
良性前列腺增生症长期得不到有效治疗或者忽视早期治疗会给患者带来巨大的痛苦。前列腺增生到了中期,症状有所加重。由于膀胱容量相对减少,每次排尿量减少,以致尿频加重;排尿困难症状明显并逐渐加重;排尿时间延长,甚至出现尿线中断现象;每逢遇到过劳、便秘、感冒等,可能出现急性尿潴留;排尿终末时易出现血尿,残余尿多,易感染,排尿痛的症状尤为明显。
进入晚期症状更为恶化,此时排尿次数增多,以夜尿最为明显;排尿困难呈进行性加重,每次排尿需借助增加腹压方可排出,或出现重尿淋沥,犹如尿失禁,有的病人常有遗尿现象;排尿时间明显延长,尿不成线,尿程极短,有时淋湿衣带或完全不能自行排尿,形成了慢性尿潴留;在长期尿路梗阻的基础上容易引起尿路感染,或梗阻程度渐渐加重,此时可能发生肾积水、肾功能不全、肾性高血压等。
近20年来,前列腺增生的手术治疗发生了翻天覆地的变化。传统的前列腺增生手术在全身麻醉的情况下主要通过电切、激光剜除等手术方式,但很多高龄患者往往伴有高血压、糖尿病等多种基础病,无法耐受,最终只能选择保守治疗,长期忍受病痛。随着科技发展,前列腺增生的治疗从开放性手术到电切,再到微创介入治疗,进入了“微创”时代。
目前,最受推荐的介入治疗方法是前列腺动脉栓塞术。具体的操作方法是将经大腿根部的皮肤穿刺,在DSA(血管造影)设备的监控下,将导管从股动脉一直插到前列腺的供血动脉内,经过血管造影确定位置正确后,再注入栓塞剂(PVA、栓塞微球等)将其动脉血管堵上,前列腺动脉被堵住后,前列腺将发生缺血、坏死,被吸收后就会缩小,把被挤压的尿道、射精管解放出来,重获酣畅淋漓的感觉。