肩痛、背痛竟然是肺癌？警惕这些被忽略的信号！
50多岁的谷先生感觉肩背痛，
误以为是“颈椎病”，
按摩、理疗一段时间后不仅没有缓解，
反而越来越厉害，
到医院检查竟然发现是肺癌。
真是意想不到！
肩痛、背痛真的太普遍了，
如果既不咳嗽又不胸痛，
真是想不到肩痛居然是肺癌呀！
像我们这样的“打工人”，
常年伏案工作，
肩痛、背痛自然是家常便饭。
其实，少数肺癌患者的表现特殊，
主要症状是肩、背疼痛，
呼吸症状却是几乎没有的。
肺癌的常见症状是呼吸系统症状，
但约有12%的患者主要症状是肩背疼痛。
如果仅仅依据临床症状，
这部分患者容易被误诊为肩周炎、
颈椎病等疾病，
导致延误了最佳的治疗时机。
“打工人”不要慌，
你的肩痛不一定就是肺癌，
肺癌引起的疼痛不一样。
1
如何区分肩痛和肺癌引起的疼痛？
根据疼痛的特点就可以区分。
肺癌引起的疼痛一般是持续性的，
疼痛会持续加剧，
但不会造成活动受限；
而肩周炎以阵发性疼痛为主，
疼痛不会太过于剧烈，
但会关节僵硬、活动困难。
另一个区别是有无明确的疼痛点。
一般来说，肺癌引起的肩背疼痛没有明确压痛点，
而肩周炎有明确的压痛点。
2
那肺癌为什么会肩痛？
肺上沟癌
肺上沟癌其实就是肺尖端的癌变，
要知道人的胸腔就是一个类似椎体的形状，
它上端尖、下端宽松，
顶部空间最为狭小。
所以在肺尖端肿瘤不断发展的过程中，
就会刺激到局部胸膜，
同时癌细胞还可能会对壁层胸膜产生浸润，
并压迫到臂丛神经、
交感神经节以及邻近的肋骨部位，
导致患者出现剧烈的肩部疼痛。
淋巴肿大
癌症最为可怕的地方，
就是癌细胞具有转移和浸润的能力，
它们能随着身体循环系统转移，
而作为免疫系统一部分的淋巴，
也会成为癌症转移的渠道。
癌细胞随着淋巴管转移到近处或远端的淋巴结。
肿大的淋巴结也可能会压迫臂丛神经，
进而发展为肩部疼痛。
骨转移
肺癌发生骨转移在临床上最为多见，
因为癌细胞会随着血液转移，
越是血流供给丰富的器官或组织，
就越容易出现癌转移。
肺癌骨转移多见的部位分别是腰椎、
股骨、肩胛骨等部位，
癌细胞不断侵蚀骨质，
最终就造成了肩部疼痛、骨折等问题出现。
对于肺癌高危人群，
出现肩背疼痛的就要格外注意了。
3
肺癌高危人群是哪些？
年龄50岁-75岁；
每年吸烟量超过20包或戒烟不足15年；
致癌物质暴露（石棉、铀、电离辐射）；
慢性肺部疾病史（慢阻肺、肺结核或肺纤维化等肺部疾病）；
有长期二手烟或环境油烟吸入史；
有家族肺癌病史；
朋友们，肩痛千万不要轻视，
肺癌高危人群建议每年做低剂量螺旋CT，
早防早控。
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