（头颅磁共振）

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  脑积水应如何治疗？

  除极少数经利尿、脱水等治疗或未经治疗可缓解症状、停止发展外，绝大多数脑积水病人需要手术治疗。

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  脑积水有哪些手术方式？

1

侧脑室-腹腔分流术

是脑积水的常用治疗方法之一，通过穿刺侧脑室，将脑脊液引流到腹腔的一种手术方式。治疗各种原因和各种类型的脑积水，是一种适应证广、创伤小、操作简单且安全可靠的手术。

2

腰大池-腹腔分流术

也是脑积水的常用治疗方法之一，交通性脑积水时，侧脑室和脊髓所在的腰大池还是相通的，通过腰椎穿刺腰大池，引流管经埋在皮下（像隧道一样，所以叫皮下隧道）将脑脊液引流到腹腔。适用于交通性脑积水。

与脑室-腹腔分流术相比，具有不穿刺脑室、创伤小、引流的距离也近、并发症少等优点。

3

第三脑室造瘘术

通过打通第三脑室底部，使脑室内的脑脊液与蛛网膜下腔沟通，重建脑脊液循环。

其优点是：（1）无植入物。（2）更符合脑脊液循环正常生理状态。（3）手术操作相对较简单，手术时间较短，所以常作为其他引流术失败后的替代疗法。

7 

  脑积水能够彻底治愈吗？治疗后还会复发吗?

通过积极的治疗，脑积水可以临床治愈。但是脑积水对人体造成的损害，如头围增大、智力低下等会遗留下来。脑积水有一定的复发率，需要遵医嘱定期复查。

• 注意头部不能过度翻转，转头时缓慢移动，保护切口及避免分流管区受压和过度扭曲

• 分流术者应正确按压耳后的压力泵，每日按压1-2次分流泵，每次10下（注意按压时应取平卧位，且让分流泵弹起后再次按压），防止引流管堵塞

• 一旦发现管道堵塞和感染的征兆及时就诊，如头痛加剧，呕吐，体温高，局部皮肤红、肿、热痛，视力下降，意识改变

• 注意手术切口区域的清洁、干燥，如出现渗血渗液等情况，术后一个月内伤口不能沾水，避免用手抓伤口，防止伤口愈合不好引起感染

• 饮食应以易消化、补充营养为宜，避免刺激性食品。 

• 定期复查，了解颅内及腹腔情况。 

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