癫痫是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。引发癫痫的因素比较多，通常可分为原发性癫痫和继发性癫痫两种。继发性癫痫性通常是外伤、感染、中毒、颅内肿瘤及脑血管疾病等引起的。一般轻型颅脑创伤患者的癫痫发生率是普通人群的2倍。

外伤性癫痫是指继发于颅脑损伤后的局限性或全身性痉挛，是属于继发性癫痫。出现外伤性癫痫疾病之后，对于人们的危害更大，可加重脑组织的损伤，因此对于外伤性癫痫疾病，及早预防、及时诊断和治疗非常关键。

对于开放性脑外伤患者而言，可能会出现神经系统损害。这一类患者往往是在出现脑外伤后发生出血症状，导致周围神经细胞受到影响，从而导致癫痫症状。其主要发病机制则是在脑外伤的作用下，神经细胞发生坏死凋亡，此时脑内的电活动会发生紊乱，一旦患者出现其他的癫痫发作诱因，将会增加发病几率。比如脑外伤患者发生颅骨骨折或脑组织挫伤、脑内血肿等，进而会引发脑组织坏死、液化等，出现胶质细胞增生、硬化，进而形成癫痫灶。当脑外伤后血液进入到脑组织中，红细胞所含有的血红蛋白会分解产生大量的铁离子，其作为一种较强的致痫剂，很容易诱发癫痫症状。

通常情况下，脑外伤癫痫患者主要为局限性发作、局部发作继全身性大发作等。经头部CT扫描和磁共振成像等检查，可提示脑部萎缩、脑组织密度和信号改变等情况。

外伤性癫痫是指继发于颅脑损伤后的局限性或全身性痉挛，是颅脑损伤的常见并发症之一。

1.脑外伤后若脑组织受损较轻，或者是脑损伤位于非功能区域，脑外伤后可能并不会发生癫痫。

2.脑外伤后癫痫的早期发作通常在脑外伤的1周内发生，多与凹陷性颅骨骨折、脑出血、脑肿胀、颅内感染等因素有关。

3.脑外伤后引起的晚期癫痫发作多在脑外伤1个月以后，通常考虑这种情况多因脑膜的脑瘢痕形成、脑囊肿形成、脑萎缩等有一定的关系。临床上比较多见的往往发生于脑外伤以后3个月左右。

外伤性癫痫发生率的高低与多种因素有关，脑损伤的部位、类型和严重程度是早期癫痫发生的重要预测指标。一般说来，大脑皮质运动区、海马及杏仁核的损伤最常发生癫痫，其中运动区的损伤尤易出现，且潜伏期短，其次是颞叶内侧损伤所致的精神运动型发作。

一般认为，创伤时患者意识障碍时间越长，或脑损伤的程度愈重，发生癫痫的可能性就愈大。硬脑膜下血肿癫痫的发生率约为30%～36%，硬脑膜外血肿及额叶凹陷骨折的发生率为9%～13%。伤后有严重呼吸困难者癫痫的发生率要高。开放性脑损伤的发生率较闭合性者为高。脑穿通伤较非穿通伤癫痫的发生率高5～10倍。通常外伤性癫痫主要集中在青年，性别男多于女(约4∶1)，这可能与该组人群外伤发生率高有关。

外伤性癫痫发作时间一般有3个高峰即：伤后1个月、半年和1年。绝大多数病例发作出现于伤后2年内。5年以上无发作者，出现发作的机会则极小，如发作也要考虑其他因素存在。