危险!甲状腺结节有这5个特征,可能是癌!
甲状腺结节,是内分泌系统的常见疾病,多是由于遗传、环境、情绪、代谢综合征等原因导致甲状腺内出现的一个或多个组织结构异常的团块。简单理解,就是甲状腺里面有肿块。
很多甲状腺疾病,如甲状腺炎症、肿瘤都可能表现为甲状腺的结节,所以查出甲状腺结节不等于就是甲状腺癌,但是甲状腺癌有可能表现为甲状腺结节。
一般来说,甲状腺结节,没什么症状,多是通过触诊、超声检查出来,检出率比较高,在普通人群中超过20%,很可能5个普通人中就有一个患有甲状腺结节,但是结节良性者居多。
所以,查出来甲状腺结节不用过于紧张,更重要的是进一步的检查来判断结节的良恶性,再采取相应的解决措施。
TI-RADS分级,是临床鉴别甲状腺结节性质的主要参考依据,在临床上分为6级,等级越高,恶性的概率越大。
1级2级多是良性病变,3级大概率是良性,但仍有<2%的恶性概率,4级可能是恶性,5级高度怀疑是恶性,6级基本确定是恶性。
甲状腺彩超是观察甲状腺大小、形态、性质的重要途径,但很多人会通过结节的大小、结节是否可触及、结节是单发还是多发几个方面来辨别甲状腺结节的良恶性,这是不全面的,也就是说并不是结节越大越多越危险,越小越安全,只要是长了结节,不论大小、多发还是单发,都得注意。
当描述出现关键信息尤其要谨慎:
●内部结构
多实性、囊性、还是囊实混合性。甲状腺癌多是实性结节;囊性和囊实混合性结节多为良性,但需注意部分恶性结节亦可呈混合性改变。
●形态和结节边缘状态
边界清楚、形态规则的多良性结节;恶性结节,由于对周围组织有侵袭,边界多不规则,模糊或微分叶。有些炎性的病灶,由于有渗出,边界也是不清楚的,也需要定期复查。
●血流情况
血流丰富,提示结节周围有明显的供血血管,代谢活跃,常见的原因包括高功能腺瘤以及甲状腺癌等。TSH正常情况下,结节内或周边血流丰富恶性概率也较大。
●回声情况
回声均匀,说明结节较为正常;若不均匀、低回声、极低回声结节恶性概率较大。
●结界内钙化情况
钙化指的是结节内钙沉积现象,一般来说,出现微小钙化(砂砾状钙化、针尖样或簇状分布的钙化等)字眼,恶性概率较大。
●颈部淋巴结情况
出现有颈部淋巴结异常字眼,恶性概率也较大。
查出来甲状腺有结节,一定要早期诊断,早期治疗,定期复查。
●首先,定期随访
大部分甲状腺良性结节虽不需要治疗,但需要6-12个月左右专科复查,以防病情变化。
●其次,注意饮食
平时要忌烟酒,少吃油炸、烧烤、腌制、辛辣刺激的食物,少吃富含硫氰酸的十字花科食物(西兰花、萝卜、卷心菜等),多吃新鲜的蔬菜水果。
另外来说,不要特别关注碘,对于单纯甲状腺结节、甲功正常的人,不需要补碘限碘,正常吃饭就好了。如果甲状腺结节有自主功能,导致了甲亢,就需要严格限制碘的摄入,甚至需要忌碘。
●最后,避免一切不良因素
不良的情绪、过度劳累、熬夜、精神压力大等因素都会加重甲状腺的负担,加速甲状腺的病变。
因此,生活中避免过度劳累、劳逸结合、合理解压、睡眠充足,也是预防甲状腺病变的有效方法。