海绵状血管瘤的治疗手段有哪些?它有哪些并发症?



海绵状血管瘤

可恶的海绵状血管瘤,哼~

总是如此难缠......


海绵状血管瘤是一种较常见的先天性血管畸形。海绵状血管瘤是指由众多薄壁血管组成的海绵状异常血管团。


因血管瘤带有肿瘤生长的特点,即瘤体细胞无限繁殖。



早期治疗时瘤体细胞少,易治疗、费用低、效果好;后期治疗时瘤体细胞繁多,治疗复杂、费用高,易影响周围正常组织和患处组织发育。


海绵状血管瘤选择合适的时间和治疗方式很重要,才能达到最佳治疗效果!



治疗方式





01




硬化剂局部注射


硬化剂注入瘤体可诱发血管内膜炎症,促使管腔闭塞,瘤体缩小或消退,常用于中小型海绵状血管瘤的治疗。


治疗时需直接注入瘤体或其基底,不可过浅以免皮肤表皮坏死,形成瘢痕,亦不可注入邻近肌肉组织,避免肌肉功能受到影响。故针对血管瘤的硬化剂注射需要医师有足够的注射经验。


设备要求低、应用广泛,但难以在短期内达到理想效果,需长期坚持治疗。





02




激光治疗


因激光穿透深度有限,对发病位置较浅的海绵状血管瘤治疗效果较好;但对有广泛血管支流或位置较深的海绵状血管瘤效果不佳,治疗时需配用冷却头。




03




铜针留置


将铜针置入瘤体后,血液中的固体成分在电荷的作用下凝集于铜针四周形成血栓,使血管瘤内相同的血管闭塞,达到瘤体消退的目的。


该法较安全、创伤小、费用低,对于手术难度较大的多条大血管相通的海绵状血管瘤,铜针留置有满意疗效。





04




手术治疗


对于局限性的海绵状血管瘤可以通过手术安全切除,效果较理想。


较大或较深的血管瘤经术前血管造影、超声、磁共振检查,充分了解病灶的分布和血流动力学情况,准确估算失血量并确定补充方法后再进行治疗,部分患者可达到彻底根治的目的。


术后需结合其他治疗手段,如对创面采用植皮或皮瓣修复。体位或压缩性试验明显的患者(血窦直径较大),尤其是对于病灶面积大、位置深的颌面发病患者来讲,单纯切除可能导致大出血,故而在术前进行铜针治疗等必要准备,使病灶内血液凝固后再进行手术。为减少术中出血,瘤体大、面积广的患者可先进行硬化剂注射或铜针留置等方法,待瘤体缩小后再进行手术。




海绵状血管瘤 · 并发症


海绵状血管瘤可以并发肺炎、深静脉血栓、褥疮等并发症。



因血管瘤的血流量差异,不能采用单一治疗方法,联合多种微创、取其所长,使得患处愈后不影响正常发育、且有美观性。



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