“医生,我家孩子又脱臼了!”

妈妈第一次带着2岁的小莉(化名)就诊的时候特着急,“医生,快给孩子看看胳膊,是不是断了?!”。


妈妈说在院子里玩,想带孩子回家,可小莉不干,就往地上坐,妈妈拉着她的左手腕,忽然听到嘎达一声,小莉的左胳膊就不敢动了,而且一直哭闹。


听完这些话,基本可以判断是孩子的胳膊肘脱臼了,很快医生就给复位了。孩子一会就活蹦乱跳了,妈妈也开心得一直感谢医生。



现在小莉4岁了,偶尔会来就诊一次,每次的过程都差不多,妈妈也都熟悉了这个过程。


其实,经常会遇到反复脱臼的小患者,患者家长也常常问孩子什么时候会好呀?那我们今天就聊聊,孩子常见的脱臼:“桡骨头半脱位”


什么是桡骨头半脱位?


桡骨头半脱位也称为“保姆肘”、“牵拉肘”,是幼儿所独有的常见肘部损伤。通常是因为家长对孩子胳膊的拉扯导致的。


当然,经常脱臼的孩子,因为是习惯性脱臼了,即使家长不拉胳膊,也容易自己在床上翻身的时候,突然就脱臼了。




5岁以下小儿,因为肘部环状韧带发育尚未完全,当牵拉胳膊时环状韧带松弛,桡骨头半脱位,周围软组织因为卡压会导致剧烈疼痛,活动受限,小孩会出现哭闹不止,受伤的胳膊微屈位,不肯活动、不肯抓东西等表现。胳膊通常不红不肿。


孩子什么时候不再脱臼?


一般来说,在5岁以下的孩子多见,大于5岁就很少见了因为5岁以上孩子韧带发育的比较结实了,肘关节就会稳定,所以就不容易发生脱臼。另外,5岁以上的小孩也越来越少的让爸妈提溜着跳,或者拉胳膊了。




家长需要注意的事:


  1.  5岁以下的孩子,拉胳膊之后出现疼痛的时候,要警惕发生了脱臼,及时就诊;如果已经发生过脱臼,尽量少提孩子的胳膊,如果需要抱起孩子,从腋窝下或托住屁股最安全;


  2. 要区别是不是骨折,如果单纯的牵拉,或者孩子在软的垫子上翻身导致的胳膊疼痛,不敢活动,往往是脱臼。如果是摔倒、坠床、剧烈的碰撞导致的胳膊肿胀疼痛,往往是骨折;


  3. 即使发生了脱臼,家长也不用特别担心,医生一般几秒钟就可以解决问题啦。


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