您听说过慢阻肺吗？

与气道和肺组织对有害颗粒或有害气体的慢性炎症反应有关。慢性支气管炎和阻塞性肺气肿是慢阻肺的常见表现类型。

慢阻肺的危害

慢阻肺是一种严重危害人类健康的常见病、多发病，严重影响患者的生活质量，给患者个人及家庭带来沉重的经济负担，是目前全球死亡原因的第3位，而且，据世界卫生组织推测，在2020年，慢阻肺及其相关并发症的病死率可能会超过恶性肿瘤。

慢阻肺有哪些主要危险因素？

吸烟是慢阻肺最重要的环境发病因素。

其他常见的危险因素包括：空气污染、职业性粉尘（二氧化硅、煤尘、棉尘和蔗尘等）及化学物质（烟雾、过敏原、工业废气等）、生物燃料烟雾、感染等。

慢阻肺有哪些常见临床表现？

主要表现为活动耐力下降。在疾病早期，患者可能在重体力活动的时候会出现气短；随着病情进展，部分患者可能在日常生活的活动中出现呼吸困难，包括不能上楼、爬山等等；

在疾病的晚期，有些患者即使在静息状态下也可出现呼吸困难。

通常为首发症状，可以间歇出现，早晨加重，以后可整日咳嗽，少数患者咳嗽不伴咳痰，也有少数患者有明显呼吸困难但无咳嗽症状。

咳嗽后通常有少量白色粘液痰，合并感染时痰量增多，可有脓性痰。

这不是慢阻肺的特征性症状，部分重症患者可有明显的喘息，可有广泛的哮鸣音。

慢阻肺可以合并多种疾病：心血管疾病（高血压、冠心病、心力衰竭、心律失常、周围血管疾病）、糖尿病、肺癌、骨质疏松、焦虑抑郁等，一旦合并其他疾病，可出现相应的临床表现。

如何诊断慢阻肺？

肺功能检查是诊断慢阻肺的重要工具。吸入支气管扩张剂后FEV1/FVC＜0.7提示持续的气流受限。如果患者存在持续呼吸困难、慢性咳嗽、咳痰等呼吸道症状，合并上述肺功能异常，除外其他疾病后可确诊慢阻肺。

得了慢阻肺该如何治疗？

吸入支气管扩张剂为主要的药物治疗手段，目前国内常用的几种支气管扩张剂：

如果出现痰量增多、脓性痰、呼吸困难加重，则提示慢阻肺急性加重，应及时就医，轻症者可增加支气管舒张剂的用量，部分稍重的患者需口服激素或抗生素，重症患者应及时住院治疗。

 如何进行自我管理？