内分泌系统出问题，常常会引起体重改变，甲状腺疾病也不例外。

甲亢（甲状腺功能亢进症）、甲减（甲状腺功能减退症）虽然是一对「反义词」，但都可能会遭遇肥胖这个难题。

甲亢为什么会胖？

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甲亢在得到有效治疗前，会引起体重减轻。因为过多的甲状腺激素会使身体的新陈代谢速度加快、能耗增多。

理论上，经过治疗，甲亢病友的体重应该恢复到生病前的状态。

但是，甲亢同时会使人食欲大增、胃口变大，病情控制后饭量却很难恢复，就会比生病前变胖。

此外，有些病友不按时复查，甲亢好转后药物没及时减量，变成了甲减的状态，体重就会明显增加。

甲减为什么会胖？

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甲亢和甲减正相反，由于甲状腺激素分泌不足，身体的新陈代谢速度变慢、能耗减少，多余的能量被身体储存起来，就会导致肥胖。

不过，甲减病友体重增加，还有另外一个更重要的原因——「黏液水肿」。

甲减患者体内有一种叫做「黏液性蛋白」的物质聚集，具有很强的吸水性，会导致水分潴留在体内排不出去，人会变得浮肿，体重就会增加。

所以，对甲减患者来说，「减重」的说法比「减肥」更恰当。

如何恢复健康好身材？

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第 1 招：先要「正本清源」

要想恢复正常体重，先要从源头上把甲亢、甲减医治好。

甲亢可以通过药物、碘 131、手术等方法治疗；甲减可以服用左甲状腺素治疗。

第 2 招：避免「矫枉过正」

甲亢治疗过头会变甲减，体重会明显增加，所以要尽量避免药物过量。

甲减治疗过头也会变甲亢，虽然人会明显变瘦，但这是不健康的状态，还可能引起心脏病。

所以，甲亢、甲减治疗过程中，都要定期去医院复查甲状腺功能，在医生的指导下调整药量。

第 3 招：改变饮食习惯

甲亢病友在病情恢复后，仍然保持着生病时的饭量，体重就会超过生病前的水平。

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甲减病友在病情恢复后，食欲会变好，进食量会比之前增加，不利于减重大计。

可见，养成良好的饮食习惯，对减轻体重非常重要：

1. 减少淀粉类食物，比如米饭、馒头、面条、面包、饼干等。这样可以减少能量的摄入。

2. 用粗粮代替细粮，用燕麦、荞麦、红薯、玉米、杂豆代替大米、白面。把粗粮作为主食，更有饱腹感，不容易饿。

3. 多吃蔬菜，蔬菜的能量比淀粉类食物少很多，还有助于增加饱腹感。

4. 少食多餐，每餐 7～8 分饱，把「撑大」的胃口慢慢变小。

5. 选择健康的零食，比如小份的牛奶、酸奶、水果、坚果等。

良好的饮食习惯是慢慢养成的，不要给自己太大压力，每天有一点小改变就好。

第 4 招：控制血脂和血糖

甲亢患者容易出现高血糖，甲减患者容易出现高血脂。确诊甲亢、甲减后，记得查一查血糖和血脂的情况。

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控制好血糖、血脂，不仅可以保持好身材，还能防止出现心脑血管疾病。

第 5 招：生命在于运动

减肥没有捷径，无非就是管住嘴、迈开腿。

不过对于甲状腺病友，运动时有一些注意事项：

甲亢、甲减病情控制后再运动，否则可能会引发或加重心脏病。

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先有氧、再无氧。先进行轻度的有氧运动，比如快走、慢跑、瑜伽、广场舞。

等身体状态完全恢复后再逐渐过渡到更激烈的有氧运动，比如快跑、减肥操、HIIT 等。

长肉容易掉肉难，体重是慢慢减下来的。大家不要急功近利，每天进步一点点，一定会恢复健康好身材。