血管“斑块”长在这3个地方很危险！
斑块，就像身体里的“不定时炸弹”，可能形成血栓，造成血管堵塞，甚至引发心梗或脑梗等严重心脑血管事件，还可能引起猝死。
血管斑块最容易长在这几个地方
北京天坛医院、国家神经系统疾病临床医学研究中心在《美国医学会杂志》在线发表了一篇题为《中国东南部社区居民多发性动脉粥样硬化的患病率和血管分布》的重磅研究，纳入浙江省丽水市3067名中老年人，收集了他们的脑血管壁磁共振成像和断层扫描血管造影数据。
这项研究发现：
1. 中老年人普遍存在动脉粥样硬化斑块
研究发现，我国中老年人普遍存在动脉粥样硬化斑块，且不止一处；约四成人存在某一处动脉血管狭窄程度达到50%或以上。
2. 血管“斑块”最容易长在这几个地方
研究人员根据8个血管部位（颅内动脉、颅外动脉、冠状动脉、锁骨下动脉、主动脉、肾脏动脉、髂股动脉和外周动脉）存在的受累情况，评估了动脉粥样硬化的程度，并将存在2个及以上受累部位者，定义为多血管动脉粥样硬化病变。
结果显示，2870例受试者（93.6%）至少1个血管区域有动脉粥样硬化斑块，主要见于：
若按照血管区域划分，斑块的检出率由高到低依次为：主动脉79.6%、髂股动脉75.8%、锁骨下动脉49.8%、冠状动脉44.9%、颅外动脉（包括颈动脉）36.4%、肾动脉28.7%、颅内动脉17.7%。也就是说，最容易长斑块的血管是主动脉。
长在这三个地方最危险
血管遍布人体的各个地方，而身体内大部分的动脉血管都有可能形成斑块，但其中容易危及生命的动脉血管是心血管、脑血管和下肢血管。
1.长在心血管里
如果斑块在心脏的冠脉血管里，可能造成冠脉的狭窄或者堵塞，导致流向心脏的血液不够充足，造成心肌缺血和缺氧。当心肌缺血缺氧时，就容易出现胸闷、胸痛的症状。严重时会造成急性心肌梗死或急性心律失常等，治疗不及时，极有可能危及生命。
2.长在脑血管里
如果斑块在脑供血动脉里，就容易造成局部血管狭窄或堵塞，或斑块不稳定脱落造成远端动脉堵塞，引发脑缺血缺氧。患者会出现头晕、眼花、耳鸣、记忆力减退等情况。如果狭窄或堵塞情况严重时，可能会诱发脑梗、出现晕倒、瘫痪等情况，甚至危及生命。
3.长在下肢血管里
如果斑块在下肢血管动脉里，容易阻碍下肢的血液供应，引起下肢供血不足，就容易出现下肢疼痛、麻木、活动受限等症状，严重时会出现间歇性跛行、静息痛，甚至出现肢体缺血坏死。
预防斑块的方法
危险斑块其实可以“早知道”。想降低斑块困扰，最基本且有效的方法是从以下几步做起。
第一步，了解危险因素
今年3月，美国预防心脏病学会发布临床实践声明指出，全球90%的心血管疾病，都可归因于9个可改变的风险因素：
高血压、糖尿病、腹型肥胖、血脂异常、蔬果摄入不足、饮酒、缺乏身体活动、吸烟和社会心理因素。
这些风险因素不仅会对血管内皮产生损害、为脂质沉积创造条件，还会刺激已形成的斑块，诱其破裂。有上述问题者均需警惕血管斑块。
若已发生过心血管事件，或家族有男性小于45岁、女性小于55岁的早发心脑血管疾病者，也属高危人群。
第二步，调整生活方式
依据危险因素，有针对性地调整生活方式，即便已出现斑块，有时也可逆转，使其缩小或减少。
1.饮食
少吃红肉及加工肉类、高盐食物、高脂食物、油炸食品、精制碳水化合物等，适当增加鱼类、豆类、水果、蔬菜、坚果等的摄入，地中海饮食、得舒饮食、江南饮食等都是较成熟的防心血管疾病饮食方案。
2.运动
坚持每周至少150分钟中等强度运动、避免久坐，可以帮助控制体重，降低肥胖和2型糖尿病的发生风险或延缓疾病进展。
第三步，体检筛查
中老年人及存在危险因素（高血压、糖尿病等）的人群须重视颅内外及心脏动脉粥样硬化筛查。检查可按照不同部位选择不同方式：
颅内、外动脉初步筛查一般以超声检查为主，颅内动脉可选择经颅多普勒（TCD），颅外动脉选择颈动脉超声检查。
冠状动脉由于有心跳和呼吸的影响，一般选择CT血管造影（CTA）检查，必要时需做血管造影（DSA）检查，但由于需注射造影剂并接受少量X线照射，可根据自身情况与医生商议。
筛查可从30岁开始，建议50岁以上人群每年进行一次TCD和颈动脉超声，以做到早预防、早发现、早治疗。
END
