"我们宝宝屁屁旁边长了一个红色硬块，快帮忙看看是怎么回事？”

医生耐心查看宝宝后安抚家长不要太担心，这是“肛周脓肿”。小儿外科门诊经常会接收到这样的患儿，为了解答各位家长的疑惑，这份防治肛周脓肿秘籍一定要收藏学起来！

什么是肛周脓肿？

肛周脓肿是：肛管直肠周围软组织内或周围间隙发生急性化脓性感染而形成的脓肿。

初期表现为局部有红肿、硬结及压痛，约于3-5天后变软，形成脓肿，摸起来有波动感。有时脓肿自行破溃，脓液自行流出。

好发于新生儿或1-2个月婴儿，男孩多见。

女婴的脓肿多自前庭或大阴唇穿出，形成后天性的直肠前庭瘘、直肠会阴瘘。

为什么会得肛周脓肿？

家长们经常困惑不已，我们尿布已经换得很勤了，小屁股也洗得很干净，为什么还会得肛周脓肿呢？其实肛周脓肿的形成主要与细菌感染、一过性的雄激素分泌增高、局部解剖形态异常、分泌性抗体较少以及腹泻、便秘、粪便压迫、锐物损伤等因素有关。所以这个病与孩子自身身体条件也有很大关系，家长们不必过于自责。

得了肛周脓肿该怎么办？

咋办？当然是尽快找医生评估治疗！

少数肛周脓肿早期（蜂窝织炎期）使用抗生素、温盐水或1/5000浓度温高锰酸钾溶液坐浴，以及局部理疗等可消散，常用药物为莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等。

一旦伴有脓肿形成者，多需切开排脓手术治疗。

如果反复感染形成肛瘘的患儿，应积极配合医生，控制感染后再行手术治疗。

小儿肛周脓肿是一场持久战，少则一月，多则半年，家长们需要有足够的耐心。所谓“小病大麻烦”！

肛周脓肿术后应该怎样护理？

这是家长们最关心的问题，当然，这也非常重要！如果回家后护理不当是很容易引起疾病复发的，所以这部分“知识点”要划重点，家长们一定要打起精神，拿出小本本做好笔记认真学哦！

（一）观察：要时刻观察宝宝有没有发烧，哭闹频繁，大便颜色、性状、量，有无便血等情况。

（二）饮食：饮食注意忌口辛辣、油腻等刺激性食物，多吃新鲜水果及蔬菜等，进食清淡易消化饮食，利于通便的食物保持大便通畅。

（三）预防感染：加强肛周卫生，勤换尿不湿，尽量选择棉质材料尿不湿；如果能不用尿布，尽量不用尿布，让它敞开，敞开以后，大便出来以后，把它擦干净，让屁屁保持干爽。

（四）伤口护理：清洗时2手指连线垂直于伤口，将切口轻轻分开，棉签蘸药液清除伤口内坏死组织，以确保切口由底部生长，避免表皮过早愈合，增加复发机会。

（五）用药护理：

1.复方黄柏洗液消肿去腐

方法一：坐浴: 10倍左右稀释（如50ml稀释到500ml水中），早晚各一次，每次10分钟。

方法二：棉球沾湿药液局部外敷，每日2-4次,每次5-10分钟。

2.康复新液：清洁伤口内部分泌物，促进创面生长。每3-4小时左右棉签清洗伤口，便后及时清洗伤口。

3.若伤口内分泌物较多，可使用1%聚维酮碘伏棉球外敷伤口或棉签沾湿进入伤口内消毒，每日2次。

4.必要时可在医生指导下使用百多邦外涂伤口周围。

“为什么肛周脓肿脓液排出来之后还是反复发作呢？”

脓肿形成以后，它不是一个坑，而是一个隧道。手术的目的就是开放隧道，排出脓液和感染组织。如果说皮肤长好了，这个腔隙还在，脓肿复发，形成肛瘘就是必然的了。

医生换药放黄纱条或者每天用棉签清洗创口的目的就是不让皮肤提前愈合。让皮肤下面的创面逐渐长好，把腔隙完全消失掉以后，皮肤再闭，这样复发率会大大降低。

有的家长心疼孩子，不敢处理伤口，再加上脓肿破溃后，过两天皮肤就愈合了。其实那是表面长好了，里面腔隙未闭，这也是容易复发的原因。

小屁屁的日常护理

预防宝宝肛周脓肿，家长需要做到以下几点：

1.保持肛门清洁，勤换尿片，便后清洁肛门，温水坐浴，对预防感染有积极作用；

2.饮食注意忌口辛辣、油腻等刺激性食物，多吃新鲜水果及蔬菜等，利于通便的食物。尤其在夏天少给宝宝吃冷饮等引起腹泻的食物；

3.多给小屁屁透透气，晒晒太阳，少用尿不湿或选择棉质材料，让屁屁保持干爽；

4.一旦出现肛周红肿情况，及时就诊，不要延误病情，导致肛周脓肿的形成；

5.清洁肛门以冲洗肛门为主。