如何处理化疗的副作用
化疗全名化学治疗,是杀灭肿瘤细胞的一种方法,通过全身或局部使用化学合成药物来达成目的,能有效控制肿瘤生长或杀灭肿瘤。该种方法对人体所有细胞(肿瘤细胞及正常细胞)都有影响,所用药物具有一定毒性,会无差别损伤正常和肿瘤细胞,因此会引起多种不良反应和副作用。但化疗在肿瘤治疗中的地位仍是不可替代的,目前靶向药物与化疗联合治疗的方式,比单纯化疗更加有效,有害性更小,更为患者所接受。那么对于化疗出现的副作用我们要知晓并处理。
一、恶心呕吐
二、便秘
便秘是化疗期间常见的并发症,具体表现为大便次数减少,每周排便少于3次,且粪便干结、腹胀、排便困难、食欲不振等。
1)饮食方面
化疗期间至少每日三餐,上下午各增加水果1次,饮食宜清淡,以促进食欲,饮食结构主食要粗细搭配,多选用一些杂粮,有利于刺激肠蠕动;辅食选用含粗纤维的蔬菜水果;
摄入大量的水分,保证每日的饮水量在3000ml左右,每日清晨饮淡盐水200ml,使肠腔内有足够的水分使大便软化,忌食浓茶、咖啡、辣椒等刺激性食物。
2)生活起居
建立良好的排便习惯,每天定时排便;
在耐受的范围内下床活动,每日2次,每次20min,但要量力而行,适当的活动能促进胃肠蠕动;
晚间临睡前用40℃左右的温水泡脚15~20min,能刺激足底小肠、结肠、肛门等反射区的血液循环,从而促进肠道蠕动,以利排便。
3)腹部按摩
三、腹泻
化疗会损伤我们的小肠和大肠黏膜中的正常细胞,也可以加速我们的肠道蠕动,从而导致腹泻,继而会引起人体虚弱、电解质紊乱、肾衰竭、血容量减少、休克甚至危及我们的生命。
1)1级腹泻(每天排便次数增加<4次)
少食多餐,进食富含钠和钾等盐分的食物、低纤维食物;禁食过热或过冷、辛辣刺激性、油腻食物或油炸食品;禁食牛奶或奶制品,如冰淇淋、酸奶和奶酪;禁食产气食品:豆类、卷心菜、西兰花等;多饮水:每天饮8-12杯温开水。
2)2级腹泻(每天排便次数增加4~8次)
可以吃止泻药控制,减小腹泻次数,比如氟哌酸、思密达、洛哌丁胺。
3)3级腹泻以上(每天排便次数≥7次以上,失禁)
住院治疗。
四、口腔黏膜炎
1)保持口腔清洁
口腔清洁能够减低口腔内的细菌数,降低疼痛和出血、防止感染。建议在饭后及睡前用软毛牙刷或海绵牙刷(去掉假牙),最好不使用含氟牙膏。可以使用生理盐水或碳酸氢钠水每日多次漱口,避免使用市场销售的漱口液,因为其酒精含量高、刺激口腔黏膜。
2)低温疗法
化疗期间使用冰块对口腔进行冷刺激(持续30分钟),能够收缩口腔粘膜血管,降低药物毒性对口腔粘膜的损伤。
3)营养支持
疼痛明显时在饭前可用利多卡因溶液漱口,应食用清淡、易消化的食物,避免食用刺激性、粗糙、尖锐的食物,注意补充维生素。还可以通过静脉补充人血白蛋白、血浆,改善全身营养状况,进而改善口腔黏膜炎。