湿性老年性黄斑变性，治疗宜早不宜迟！
“我的视力是一天不如一天，现在看手机一行字看得歪歪扭扭，我看你的脸中间看不到，要斜着看才看清一些。以前年轻的时候，视力表上最小的那行字我可都看得清清楚楚。我这是老花眼了还是白内障了？”这是56岁的陈阿姨在就诊时的叙述。经过检查，发现引起陈阿姨视力下降的“真凶“其实是湿性老年性黄斑变性。
老年性黄斑变性是一种眼底黄斑区结构退行性疾病，是发达国家50岁以上致盲的主要原因。由于黄斑位于视网膜中央、发挥视力功能的重要部位，识别形状、大小、颜色、纵深、距离等大多数信号，一旦出现异常，就会严重影响视力。老年性黄斑变性分为干性和湿性两种，其中湿性老年性黄斑变性占所有老年性黄斑变性导致视力严重丧失的90%。由于其危害性，日益引起广大临床医生及患者的关注。湿性老年性黄斑变性表现为黄斑处的新生血管，可以简单理解为黄斑新长出来的异常小血管团，这些新生血管非常脆弱，容易出血、渗出，造成视力短期内的迅速下降、眼前暗点。
50岁以上，出现眼前某个区域视物模糊、视力下降，并伴有看东西变形或眼前出现固定的黑影遮挡，就应高度怀疑可能发生了湿性老年性黄斑变性。虽然，白内障和老花眼也常见于老年人，也可出现视物模糊、对比敏感度的下降的情况；但老年性黄斑变性患者眼前的中心区域会明显出现模糊灰蒙、扭曲变形、或黑影遮挡。
湿性老年性黄斑变性的主要治疗方法为玻璃体腔内注射抗血管内皮生长因子（抗VEGF）药物（如雷珠单抗、康柏西普、阿柏西普等），也就是俗称的“打针”，有助于减缓视力丧失，能够在一定程度上提高视力。
在症状初发或初诊发现可治疗病灶后就需立刻治疗，整个治疗流程分为2个阶段：这个针数是视力长期获益的基础，一般情况下，打满此阶段的针数后才能准确评估抗VEGF药物的疗效，进而医生可据此决定后续治疗方案。
在完成强化阶段的治疗后，医生会根据患者具体情况进行接下来的治疗安排，目的是为了稳固已提升的视力，让后续打针逐步减少，这样，保证治疗效果的同时又能最大限度降低治疗费用。50岁以上的老年人需每年定期进行眼科检查，发现视力下降、视物变形、眼前黑影等不良眼部症状需及时就医。湿性老年性黄斑变性是造成多种眼底病不可逆转的“元凶”，虽然可怕，但普通人只要尽早干预，早发现早治疗，每月进行复查，也能早日远离困扰。END
